动脉血气的采集与探析.ppt

动脉血气作为呼吸衰竭的 诊断依据 分型 Ⅰ型：仅有PaO260mmHg，无CO2潴留，PaCO2降低或正常，见于换气功能障碍 Ⅱ型：PaO260mmHg， PaCO250mmHg，系肺泡通气不足 缺氧和二氧化碳潴留对机体 的影响 对呼吸的影响 缺氧主要通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气 对肝、肾和造血系统的影响 ALT增高 小便减少 加重肺循环和右心负担 缺氧和二氧化碳潴留对机体 的影响 对酸碱平衡和电解质的影响 代谢性酸中毒 高血钾症，低氯血症 桡动脉 足背动脉 动脉血气针 讨论题 在采集动脉血气后如何判断是动脉血还是静脉血 主要看血氧饱和度和氧分压，结合患者症状，今天有个病人还能走路，血气分析是ph7.20 pco2 60 po2 55,肯定是静脉血的? * * 动脉血气的采集与分析 主要内容 目的 相关理论 采集方法 分析方法 1 目 的 目 的 为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据 监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留 为指导氧疗、调节机械通气的各种参数提供依据 2 相关理论 血气分析 血液气体和酸碱平衡正常是体液内环境稳定，机体赖以健康生存的一个重要方面。血液气体分析能直接反映肺换气功能及其伴随的酸碱平衡调节状态 动