主动脉瓣置换护理查房 * 目录 1病史介绍 2护理体检 3辅助检查 4护理诊断及措施 5健康宣教 * 病史介绍 患者47床,男,44岁,因“活动后心慌”于6月30号入院,诊断为主动脉瓣关闭不全,入院时生命体征:T36.5℃,P79次/分,R20次/分,BP135/110mmH.医嘱给予强心利尿氧疗等对症处理后症状较前有所好转,于2015年7月10号在全麻体外循环下行“主动脉瓣置换+二尖瓣成形术,术后于当日14点返回ICU,神清,肌力恢复后拔除气管插管,术后带回心包纵膈引流管,导尿管各一根,均引流通畅,于拔除引流管及尿管,患者一般情况可,生命体征平稳后搬出监护室至47床。 * 护理体检 患者神清,精神可。T36.3℃,P85次/分,R21次/分,BP128/69mmHg.皮肤巩膜无黄染,口唇甲床无紫绀,两肺呼吸音清,胸廓对称,伤口敷料干燥,腹软,无压痛,四肢暖,末梢血运良好,双下肢无水肿。 * 辅助检查 7.1胸片示:双肺未见明显活动性病变。 7.2心脏彩超示: 1主动脉瓣病变,主动脉瓣中重度返流 2左心增大,左室壁厚度上限,左室舒张功能减低 * 实验室检查 术前: 术后:血常规
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