急产应变的6个重点.docVIP

急产应变的6个重点 ????前些日子的新闻曾报导，有位孕妈咪突然感觉一阵不适，发现宝宝似乎快要出生了，于是她紧急拨打119求援，但在救护车前往医院的途中，宝宝迫不及待的急着出头，所幸妈妈在救护人员的协助下，在车上顺利平安产下宝宝。 ?? ?急产的发生率不高，根据统计大约在2％左右，虽然如此，倘若突然拉起急产警报，往往还是会让人措手不及，所以在宝宝诞生前，准爸妈们一定要先认识急产，多一分了解，就可以减一分担忧。 ????Hold不住！宝宝急报到 ????急产，英文为“precipitate labor”，每100位产妇中，大约有1～2人会发生急产的状况，发生率在1～2％左右。目前发生原因并未十分明确，多半和妈妈本身的个人体质有关。 ????医学上的“急产”定义 ????当生产来得又急又快，往往会让准爸妈紧张到不知所措，中山医院副院长暨妇产科主治医师李世明表示，如果从“生产速度”的角度来看，若孕妈咪从产痛开始到宝宝出生，整个产程短于3小时，即为广义的急产。另一种判断方式则是看“子宫颈打开的速度”，若初产妇的子宫颈每小时扩张5公分以上，经产妇的子宫颈每小时扩张10公分以上，即为狭义的急产。 ????正常的产程速度 ????初产妇 ????一般来说，自然产初产妇的产程大约会历时16～18小时，通常妈妈开始感觉自己有规律的阵痛到医院请医护人员检查，只要子宫颈已扩张达3公分的大小，便可以入住准备待产了。通常初产妇从活动期到子宫颈全开，会历时16～18小时之久，紧接着进入产房再花20～60分钟分娩，可爱的小宝宝就诞生罗！ ????经产妇 ????自然产经产妇的产程大约会历时10～12小时，比初产妇短上一些，这是因为经产妇（生过一胎以上）有过生产经验，产道以及周边组织曾被撑大，再次生产的时间便能够缩短许多，先历经约10～12小时的产痛后，再花约20分钟就可以娩出宝宝。 ????产兆是进入产程的序曲 ????重要的3大产兆 ????选择自然产的妈咪，基本上都会经历“见红”、“破水”、“产痛”这3个主要产兆。孕妈咪通常会先出现不规则的假性产痛才见红（即为妈咪们常说的“草莓果冻状”分泌物），之后陆续进展到每隔10分钟一回、每次持续超过30秒钟的产痛规律，并合并有子宫颈的变化（子宫颈变薄、扩张，但妈咪无法自行检视，必须经专业医护人员评估），就表示妈咪产痛活动期正式展开。 ????不过，每位妈咪的产兆会因个人体质和身体状况出现不同徵象，李副院长表示，临床上也曾遇过产妇只表示频繁的感觉剧烈腰酸。虽然产兆出现不能和产程进展画上等号，但产兆是进入产程的序曲，是宝宝即将诞生的重要讯号。 ????1 见红 ????见红是因为子宫颈口逐渐扩张，周遭微血管破裂出血后伴随分泌的黏液流出，即为所谓的产兆“见红（落红）”，在红色果冻状分泌物出现后约1～3天左右，通常就会逐渐感受到规律的产痛。 ????2 破水 ????破水和产痛之间并没有绝对的先后顺序。通常当产程开始进行，因为子宫逐渐强而有力的频繁收缩，羊膜受挤压产生破洞，羊水就会宣泄而出，基本上孕妈咪只要发生破水的情形，为了避免细菌进入羊膜腔导致感染、衍生其他并发症，务必要尽速到医院待产。 ????3 产痛 ????产痛是3大产兆中，最明显、最不适、最令孕妈咪害怕的产兆。撇除不规则、稍事休息就可以缓解的假性产痛，真正的产痛大约每隔10分钟痛一回、每次连续超过30秒，还会合并有子宫颈的变化。 ????不过，每间医院建议自然产的到院待产时机不太一样，李世明副院长建议，当孕妈咪发现自己间隔10分钟有一回规律产痛，就开始要有心理准备，当产痛进展到每隔7、8分钟一回，即可带着待产包到医院报到。至于经产妇因为产程进展迅速，只要每隔10分钟一回规律的产痛，就应立刻至医院待产。 ????破水了！立即到医院待产！ ????破水之后，因为宝宝不再受到羊水的无菌保护，时间越长越会让妈咪和宝宝曝露感染的风险下（细菌沿着阴道进入羊膜腔，可能因此导致感染）；少了羊水的浮力，宝宝的脐带可能受压迫、脱垂而供氧量随之下降，因此为了安全起见，破水后一定要迅速至医院准备生产。 ????你不了解的“产程迟滞” ????初步认识急产之后，接下来要带您了解“产程迟滞”的概念。李世明副院长表示，孕妈咪在自然产的过程中，会先历经“潜伏期”、“活动期”两大阶段，顺利完成“分娩”的任务： ????（1）潜伏期：从产兆出现到子宫颈扩张达3公分，称为潜伏期。 ????（2）活动期：子宫颈从3公分扩张到10公分，称为活动期。 ????（3）分娩完成：从子宫颈全开（约10公分）直到宝宝和胎盘被娩出体外，表示宝宝已经顺利降临人世。 ????李副院长接着说，有时孕妈咪的产痛不规则、子宫颈一直未扩张超过3公分，在进入活动期前，医学上并不会定位为“产程迟滞”。（本文出处 ?两性网）进入