方剂学总结解析.docVIP

1.解表剂 1.1辛温解表 麻黄汤 外感风寒表实证 发汗解表，宣肺平喘 恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧 麻黄、甘草、桂枝、杏仁 桂枝汤 外感风寒表虚证 解肌发表，调和营卫 发热，恶风，汗出，脉浮缓 桂枝芍药、炙甘草、生姜、大枣 九味羌活汤 外感风寒湿邪，兼有里热证 发汗祛湿，兼清里热 恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴 羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草 小青龙汤 外寒内饮证 解表散寒，温肺化饮 恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔薄白，脉浮 麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子 1.2辛凉解表 银翘散 温病初起 辛凉透表，清热解毒 发热，微恶风寒，咽痛，口渴，脉浮数 金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子 桑菊饮 风温初起 疏风清热，宣肺止咳 咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数 桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根 麻黄杏仁甘草石膏汤 表邪未解，肺热咳喘证 辛凉宣肺，清热平喘 发热，喘急，苔薄黄，脉数 麻黄、石膏杏仁、甘草、 1.3扶正解表 败毒散 气虚外感证 散寒祛湿，益气解表 憎寒壮热，肢体酸痛，无汗，脉浮按之无力 羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷 人参 2.泻下剂 2.1寒下 大承气汤 阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病 峻下热结 数日不大便，脘腹胀满，苔黄厚干或焦黑，燥裂，脉沉有力 大黄、枳实、厚朴、芒硝 小承气汤 阳明腑实轻证 轻下热结 大便不通，谵语潮热，脘腹痞满；或 痢疾初起，腹中胀痛，里急后重，老黄舌，滑疾脉 大黄、厚朴、枳实 3调味承气汤 阳明腑实证 缓下热结 大便不通，恶热口渴；或胃肠积热引起的发斑，口齿咽痛，正黄舌，滑数脉 大黄、甘草、芒硝 4.大黄牡丹汤《金匮要略》 肠痈初起 泻热破瘀，散结消肿 少腹疼痛拒按，右足屈而不伸，舌苔黄脉，滑数 大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝 2.2温下 温脾汤 寒积腹痛 攻下寒积，温补脾阳 便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白，脉沉弦 大黄、附子、干姜、人参、甘草 2.3润下 麻子仁丸 脾约证 润肠泻热，行气通便 肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数 麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁 2.4攻补兼施 黄龙汤 阳明腑实，气血不足证 攻下热结 益气养血 大便秘结，脘腹胀满，身热口渴，神倦少气，舌苔焦黄，脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴 甘草 人参 当归 生姜 大枣 桔梗 2.5逐水 十枣汤 1.悬饮 2.水肿 攻逐水饮 咳唾，胸胁引痛，心下痞革更，干呕短气，水肿，二便不利，头痛目眩，苔滑，脉沉弦 芫花、甘遂、大戟、大枣 3.和解剂 3.1和解少阳 1小柴胡汤 1伤寒少阳证 2妇人热入血室 和解少阳 往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，默默不欲饮食，舌苔薄白，脉弦 柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣 2蒿芩清胆汤 少阳湿热证 清胆利湿，和胃化痰 寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，胸胁胀疼，小便短少，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，舌红苔白腻，脉数弦滑 青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛) 3.2调和肝脾 1四逆散 阳郁厥逆之证，肝脾不和证 透邪解郁，疏肝理气 手足不温，泄利，胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦 柴胡、炙干草、枳实、芍药 2逍遥散 肝郁血虚脾弱证 疏肝解郁，养血健脾 两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房胀痛 柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷 3.3调和寒热 半夏泻心汤 寒热互结之痞证 寒热平调，散结除痞 心下痞满，满而不痛，呕吐，肠鸣下痢，舌苔腻而微黄 半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草 3.4表里双解 大柴胡汤 少阳阳明合病 和解少阳，内泻热结 往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛，便秘或下利，舌苔黄，脉弦数有力 柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣 4.清热剂 4.1清气分热 1白虎汤 阳明气分热盛证 清热生津 身大热，汗大出，口大渴，脉洪大 石膏、知母、甘草、粳米 2竹叶石膏汤 伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证 清热生津，益气和胃 身热，多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，口干，舌红少津，脉虚数 石膏竹叶半夏麦门冬 人参炙甘草粳米 4.2清营涼血 1清营汤 热入营分证 清营解毒，透热养阴 身热夜甚，口渴或不渴，神烦少寐，谵语目喜开，或闭不一，斑疹隐隐，舌绛干，脉数