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高血压的非药物治疗
濮阳市疾病预防控制中心
慢性病防控科 岳 磊
高血压的定义
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压升高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
提高对高血压的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
我国高血压流行现状
高血压是我国最常见的心血管疾病,也是世界各个国家和地区主要的流行病之一。
根据“中国居民营养与健康状况调查报告“,2002年我国18岁及以上成年人高血压患病率为18.8%。
估计全国患病人数为1.6亿,比1991年增加了7000多万。
且18~59岁的劳动力人口中就有1.1亿人患病。
我国高血压的现状
三高:发病率高、致残率高、死亡率高
三低:知晓率低、治疗率低、控制率低
三误区:不愿意服药、不难受不服药、不按病情科学服药
高血压控制现状—基层的主要问题
经济负担过重
医疗水平偏低
基层
问题
主要存在问题
预防发生
早期识别
尽早治疗
规范治疗
健 康
疾病
疾
病
处于
低危险
状态
进入
疾病危险状态
发生
早期
改变
出现
临床
症状
出现并发症或死亡
高血压的自然史
控制高血压的四个关键环节
高血压防治的关键环节
高血压的防治策略
高血压病因学研究表明,高血压与生活方式密切相关,这使高血压的预防和控制成为可能。
综合控制多种危险因素,促进降低高血压的危险因素: 膳食不平衡、身体活动不足、吸烟。
整合三级预防,结合全人群策略和高危个体策略,才能有效控制高血压。
通过健康促进、多部门、多学科密切协作,来控制慢性病和相关危险因素。
高血压的分类管理
建立高危人群档案
建立高血压患者档案
设立专科门诊
给予测量血压
高血压水平分类
分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg
理想血压 120 80
正常血压 130 85
正常高限 130-139 85-89
临界高血压 141-159 91-94
高血压的分期:
1期 140-159 或(和) 90-99
2期 160-179 100-109
3期 ≥180 ≥110
高血压的危险分层
存在的危险因素情况
血 压
1级高血压 2级高血压 3级高血压
无其它危险因素 低危 中危 高危
1~2个危险因素 中危 中危 极高危
>3个危险因素或靶
器官损害或糖尿病 高危 高危 极高危
并存有其它临床情况 极高危 极高危 极高危
高血压患者的自我管理
专业人员指导下:
组织管理小组,学习防治知识
互相交流经验,提高管理效果
坚持定期测量血压
中国高血压防治指南 2009 年基层版
中国营养学会膳食结构金字塔
油25——30克盐6克 奶类及奶制品300克大豆类及坚果30~50克
畜禽肉类50~75克鱼虾类50~100克蛋类25~50克
蔬菜类300~500克水果类200~400克?
谷类薯类及杂豆250~400克水1200毫升
2007年发布
限制钠盐摄入(每日食盐6g)普通啤酒盖去掉胶垫后,一瓶盖约为6g
油的摄入每人每天油的总量不超过25克(糖、脂肪、蛋白质的热量值分别是4千卡、9千卡和4千卡) 白色汤匙每勺约10克,两勺半
饭后一支烟,快乐似神仙
天天饭后一支烟,肯定很快见神仙
饭后一支烟,快乐似神仙
心理平衡
一、对自己不过分苛求
二、不要强加于人
三、疏导自己的愤怒情绪
四、偶然亦要屈服
五、暂时逃避
六、找人倾诉烦恼
七、为别人做些事
八、在一个时间内只做一件事
九、不要处处与人竞争(中年人戒之在斗)
十、经常对人表示善意
心理平衡
淡泊名利
广交朋友
多做实事
善待自己
活着就是胜利!
祝身体健康、万事如意!
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