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解 表 药 第 8 章 概 念 凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药 作 用 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 透疹消疮 宣痹止痛 适 应 证 外感表证 喘咳 水肿兼表证 麻疹、风疹初起兼有表证 疮疡初起兼有表证 风湿痹证 分 类 发散风寒药 发散风热药 使用注意 应用发汗力较强的解表药时，用量不宜过大 多汗、疮疡日久、淋证、失血者，虽有表证，应忌用或慎用 入汤剂不宜久煎 发散风寒药 第一节 麻黄 桂枝 紫苏 生姜 香薷 荆芥 防风 羌活 白芷 细辛 藁本 苍耳子、辛夷 麻 黄 《神农本草经》 药物来源 麻黄科草麻黄、木贼麻黄、中麻黄的草质茎 性味归经 辛、微苦，温 肺、膀胱经 宣肺平喘 利水消肿 发汗解表 功 效 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 应 用 1．风寒表实证 本品发汗解表，散风寒。 ——配桂枝（麻黄汤） 应 用 2．咳嗽气喘 本品宣肺平喘且散风寒。经配伍用治多种咳喘证。 风寒咳嗽——配杏仁（三拗汤） 肺热喘咳——配石膏、杏仁等 （麻杏甘石汤） 寒饮喘咳——配细辛、干姜、半夏等 应 用 3．风水 本品宣肺利水、发汗以消肿。 ——配白术等（越婢加术汤） 应 用 4．阴疽，痰核，痹证 本品散寒通滞。 ——配肉桂、白芥子等（阳和汤） 用法用量 5~10g 发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用 使用注意 表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用 特 点 发汗力强，为治风寒表实之要药 宣肺平喘力强，可治多种喘咳实证 发汗又宣肺利水，善治风水 桂 枝 《神农本草经》 药物来源 樟科植物肉桂的嫩枝 性味归经 辛、甘，温 心、肺、膀胱经 温经通阳 发汗解肌 功 效 发汗解肌，温经通阳 应 用 1．风寒表证 本品发汗解表，温助卫阳，既治风寒表实证，又治风寒表虚证。 风寒表实证——配麻黄（麻黄汤） 风寒表虚证——配白芍（桂枝汤） 应 用 2．阳虚不得温通之证 本品具有温经通阳作用。 （1）胸阳不振，胸痹心痛 本品温通胸阳。 ——配枳实、薤白等（枳实薤白桂枝汤） 应 用 （2）心阳不足之心悸 本品温通心阳。 ——配党参、甘草、麦冬等（炙甘草汤） （3）脾阳不振之痰饮 本品温运脾阳。 ——配茯苓、白术等（苓桂术甘汤） 应 用 （4）水肿、小便不利 本品温阳化气而利水。 ——配猪苓、泽泻等（五苓散） （5）中焦虚寒之脘腹冷痛 本品温中散寒。 ——配白芍、饴糖等（小建中汤） 应 用 （6）寒凝血滞之经闭、腹痛 本品温通血脉。 ——配吴茱萸、当归等（温经汤） （7）风湿痹痛 本品温通经络。 ——配附子等（桂枝附子汤） 用法用量 5～10g 使用注意 阴虚火旺、血热妄行者忌用 孕妇及月经过多者慎用 特 点 本品有行里达表之效 温助卫阳，治风寒表虚证 温通阳气，温通血脉，温通经络 紫 苏 《名医别录》 药物来源 唇形科紫苏的茎、叶 性味归经 辛，温 肺、脾经 解表散寒 行气宽中 功 效 解表散寒，行气宽中 应 用 1．风寒表证兼脾肺气滞者 本品发汗解表，行肺脾滞气。 兼咳嗽气喘——配杏仁 、前胡等 （杏苏散） 兼胸闷气滞——配香附、陈皮等 （香苏散） 应 用 2．脾胃气滞证 本品行气宽中，和胃止呕。 ——配藿香、陈皮、半夏等 （藿香正气散） 应 用 3．气滞胎动不安，妊娠呕吐 本品理气安胎，止呕。 ——配砂仁等 应 用 4．鱼蟹中毒 本品解鱼蟹毒。 ——配生姜等 用法用量 5～10g 不宜久煎 特 点 本品外散风寒，内行脾肺滞气 善行气安胎 生 姜 《名医别录》 药物来源 姜科姜的新鲜根茎 性味归经 辛，温 肺、脾、胃经 发汗解表 温肺止咳 温中止呕 功 效 解表散寒，温中止呕，温肺止咳 应 用 1．风寒感冒轻证 本品发汗解表，但力弱。 ——配红糖等 应 用 2．胃寒呕吐 本品温中止呕，为呕家圣药，可治多种呕吐证。 ——配半夏等（小半夏汤） 应 用 3．肺寒咳嗽 本品发散风寒，温肺止咳。 应 用 4．半夏、天南星及鱼蟹中毒 本品解半夏、生南星及鱼蟹之毒。 用法用量 5～10g 特 点 多用于风寒感冒轻证 为呕家圣药 香 薷 《名医别录》 药物来源 唇形科石香薷的地上部分 性味归经 辛，微温 肺、脾、胃经 发汗解表 化湿和中 利水消肿 功 效 发汗解表，化湿和中，利水消肿 应 用 1．阴暑证 本品外散风寒，内化湿浊。 ——配厚朴、扁豆等（香薷饮） 应 用 2．水肿 本品利水消肿。 ——配白术等（薷术丸）