医学统计学第3版第十九章医学人口与疾病统计常用指标概念.pptVIP

1 第十九章　医学人口与疾病统计常用指标 2 　医学人口统计(medical　demography)是从卫生保健的角度研究和描述人口数量、分布、结构、变动及其规律，研究人口与卫生事业发展的相互关系，是卫生统计学的重要组成部分。 　医学人口统计不仅是制定卫生工作计划及确定卫生政策的重要依据，也是了解人群健康水平及评价卫生工作效果的重要依据。 第一节　医学人口常用统计指标 3 一、医学人口统计资料的来源 (一)日常工作记录(报告单、卡、册) 人口事件发生后有关部门按常规报告制度所做的原始记录 (二)统计报表 一般指国家统计局批准的由下级部门向上级部门直至中央送审的报表，有月报表、季报表和年报表。 (三)人口调查 根据统计需要和目的，还可做一些定期或不定期的专项调查。调查的方法通常有普查和抽样调查. 4 二、描述人口学特征的常用指标 人口总数（population size） 人口学特征指标 5 (一)人口总数 人口总数(population size)一般指一个国家或地区在某一特定时间的人口数。按惯例，一般采用一年的中点，即7月1日零时为标准时点进行统计。 为避免重复或遗漏，国际上统一规定了两种统计人口数的方法 实际制，指标准时点某地实际存在的人口数(包括临时在该地的人)； 法定制，指某地的常住人口数。 用于传染病的防治、计划免疫及计划生育管理等采用实际人口。 第六次人口普查 我国大陆总人口数：1339724852人 6 (二)人口学特征指标 人口学的基本特征包括性别、年龄、文化、职业等，其中最常用来描述人口结构的是性别和年龄。 7 1．人口金字塔（补） 人口金字塔(Population pyramid)是将人口的性别和年龄资料结合起来，以图形的方式表达人口的性别和年龄结构。它以年龄为纵轴，人口数百分比为横轴，左侧为男，右侧为女而绘制的两个相对应的直方图。其形如金字塔，称为人口金字塔。 人口金字塔能够形象直观地反映已有资料中男女性别人口的年龄结构，也可以分析过去人口的出生死亡情况以及今后人口的发展趋势。 8 9 人口出生率和死亡率的高低及人口寿命的长短决定了人口金字塔的形状。 寿命决定了人口金字塔高度，出生率和死亡率共同决定了人口金字塔的宽度。 出生率、死亡率及人口寿命在一定程度上反映了人口的健康状况. 10 2.人口学特征指标 人口年龄构成： 老年人口系数=65岁及以上人口数/人口总数×100% =8.87% 少年儿童人口系数：16.60% 抚养比：总负担系数、少年儿童负担系数、老年负担系数 老少比： 性别比: 12 三、生育和人口死亡的常用指标 (一)有关生育的常用指标 反映生育水平的指标是研究人口发展趋势的基础，是确定人口再生产类型的重要依据。 出生率、生育率和人口再生产指标 13 1．测量生育水平的统计指标 用于测量生育水平的常用统计指标见表3.6。 表3-6 测量生育水平的统计指标 指标 分子 分母 基数 指标类型 粗出生率 同年活产数 同年平均人口数×1年 1000/千 强度型(近似) 总生育率 同年活产数 同年15~49岁妇女数 1000/千 相对比型 年龄别生育率 同年某年龄组活产数 同年某年龄组平均妇女数×1年 1000/千 强度型(近似) 总和生育率 是15-49岁年龄别生育率的总和 14 粗出生率(crude birth rate，CBR)指某年某地平均每千人口的活产数，是反映一个国家或地区的人口自然变动的基本指标。该指标受人口年龄性别结构的影响较大，只能粗略反映生育水平。 总生育率(general fertility rate，GFR)指某年某地平均每千名育龄妇女的活产数，国际上多数国家以15-49岁作为育龄妇女的年龄界限。总生育率消除了总人口中年龄性别结构不同对生育水平的影响，较粗出生率能更确切地反映生育水平。但在育龄妇女中，不同的年龄阶段生育能力有很大差别，故该指标受育龄妇女内部年龄结构的影响。 15 年龄别生育率(age-specific fertility rate，ASFR)也称年龄组生育率，消除了育龄妇女内部年龄结构不同对生育水平的影响； 总和生育率(total fertility rate，TFR)，表示每个妇女一生平均生多少个孩子。总和生育率的基本含义是：假定同时出生的一代妇女，按照某年的年龄别生育率度过其一生的生育经历，则年龄别生育率之和乘年龄组组距，就是这一代妇女平均每人可能生育的子女数，如2.5。 总和生育率＝i x ∑ASFR，式中i为年龄别的组距， ∑ASFR表示各年龄别生育率之和。 总和生育率是用某年横断面的年龄别生育率资料计算的，因此消除了人口的年龄性别结构对生育水平的影响，不同时间、不同地区的总和