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转制企业职工辞职分流审批表 填表说明： 一、《审批表》用钢笔填写，所填写内容要真实、准确、字迹清楚、表面整洁。 二、需补充说明的情况，应简要地填写在备注栏中。 三、本《审批表》除职工本人和工作所在单位劳动（人事）部门填写和审报。 四、本《审批表》一式三份。 五、备案的花名册上报到劳动局调配科盖章即生效。 企 业 名 称 职 工 姓 名 企业转制形式 呼和浩特市劳动局制 辞 职 申 请 申请人：（签章） 年 月 日 审 批 意 见 企业主管部门审批意见 签章： 年 月 日 协议书 甲方（用人单位）： 乙方（职工个人）： 根据国务院国发（1994）59号文、国发（1997）10号文补充通知固呼和浩特市委、呼和浩特市人民政府《关于放开放活中小型企业的实施意见》，呼和浩特市人民政府《关于放开中小企业的规定》，呼和浩特市人民政府《关于放开放活中小企业的补充通知》以及甲方经（1998）呼政批字号批复《企业参股重组 方案》和实施细则精神，乙方自愿辞职。经甲、乙双方协商，特订立如下协议： 一、按照市政府呼政发（97）71号文规定。甲付给乙方一次辞职安置费 元。 其中，基础款额为 元， 年工龄 元，合计 元。 二、乙方自辞职批准之日起，不再保留国有企业职工身份，与企业解除劳 动关系，一切活动及经济法律责任均与甲方无关。 三、辞职后的乙方档案转到呼市职业介绍中心代为保管。 四、本协议一式三份，协议双方各执一份，主管部门一份，转制企业职工分流花名册报劳动部门备案，协议书经双方签字盖章报企业主管部门审批报县以上劳动行政部门备案后，即可生效。 甲方（签章）： 法定代表人签章： 年 月 日 乙方签字： 年 月 日 辞职职工基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民族 照片 文 化 程 度 政 治 面 貌 职称 职位 参加工作时间 工龄 有无工伤 工伤等级 何时何地受何种奖励 个 人 简 历 备注 一次性清算 签字