第六章利水渗湿药要点.pptVIP

教学目的： 1.掌握利水渗湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法及注意事项。 2.掌握或熟悉本章药物的功效、应用及功效相似药物的异同点。 3.了解淡渗利湿 甘淡渗湿）、清热利湿（清利湿热）、 利湿退黄等概验。 概 　述 1.含义: 凡能通利水道、渗泄水湿，以治疗水湿内停病证为主要作用的药物，称为利水渗湿药。 2.性能与作用：本类药物为多甘淡，淡能渗湿具有利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效。 3.分类：一般分为利水消肿、利尿通淋、利湿退黄药三类。 4.注意事项：（1）适当配伍； 2 易耗伤津液 第一节 利水消肿药 本节药物性味多属甘淡平，淡能利水渗湿，服药后能使小便通畅，尿量增多。具有利水消肿作用，用于水湿内停而引起的水肿，小便不利，以及泄泻，痰饮等证。 [性味归经]：甘、淡，平。归心、脾、肾经。 [功 效]：利水渗湿，健脾安神。 [临床应用]： 1 . 用于水肿、小便不利。 2 . 用于脾虚诸证。 3 . 用于心悸，失眠。 [用法用量]：煎服，10 ~ 15g。 [性能特点]： 本品甘淡平，入心、脾、肾经。甘补淡渗，作用平和，无寒热之偏，利水而不伤正气，善治各种水肿，为利水渗湿要药。且善健脾，宁心安神，治脾虚诸证及心悸、失眠等，为健脾安神之常品。 [性味归经]：甘、淡，平。归肾、膀胱经。 [功 效]：利水渗湿。 [临床应用]： 1 . 用于水肿、小便不利，泄泻，淋浊，带下。 [用法用量]：煎服，5 ~ 10g。 [使用注意]：无水湿者忌服。 [性能特点]： 本品甘淡平，入肾、膀胱经。性主渗泄，功专利水，能开腠理，助气化，利小便，有较强的利水渗湿作用。每与茯苓相须为用，治水湿停滞之水肿、小便不利、泄泻、淋浊、带下等证。 茯苓与猪苓 [性味归经]：甘、淡，寒。归肾、膀胱经。 [功 效]：利水渗湿，泄热。 [临床应用]： 1 . 用于水肿、小便不利，痰饮，泄泻。 2 . 用于湿热带下，淋浊。 [用法用量]：煎服，5 ~ 10g。 [性能特点]： 本品甘淡渗利，性寒清泄，入肾、膀胱经。即善利水渗湿，又能泄肾与膀胱之热，常用治水湿内停所致水肿、小便不利、泄泻、淋浊、带下及痰饮等。此外，在滋阴药中常加本品，泻相火，以保真阴。 [性味归经]：甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。 [功 效]： 利水渗湿，健脾止泻，清热排脓，除痹。 [临床应用]： 1 . 用于水肿，小便不利。 2 . 用于脾虚泄泻。 3 . 用于肺痈，肠痈。 4 . 用于湿痹筋脉拘挛。 [用法用量]：煎服，10 ~ 30g。清热利湿宜生用；健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。除入汤剂、丸散剂外，亦可作粥食用，为食疗佳品。 [性能特点]：本品甘淡微寒，归脾、胃、肺经。甘淡利湿，微寒清热，既能利水渗湿，又能健脾止泻，利水而不伤阴，补脾而不滋腻，为淡渗清补之品。凡水湿滞留均可用之，尤以脾虚湿滞者为宜，常用于水肿、小便不利、脾虚泄泻等证。且擅渗湿而舒筋脉、缓挛急，善治痹痛拘挛、脚气浮肿，以湿热者为宜。并可清热排脓，用于肺痈、肠痈。 [性味归经]：甘，平。归心、小肠经。 [功 效]：利水消肿，解毒排脓，利湿退黄。 [临床应用]： 1 . 用于水肿、小便不利。 2 . 用于痈疮肿毒。 3 . 用于黄疸。 [用法用量]：煎服，10 ~ 30g。外用适量。 [性能特点]： 本品甘平，入心、小肠经。性善下行，通利水道，使水湿下泄而消肿、退黄，为性质平和的利水消肿、退黄之佳品。常用治水肿、小便不利及黄疸。并可解毒排脓，治痈疮肿毒，内服外用均可。 第二节 利尿通淋药 本节药物性味多苦寒，或甘淡寒，主入膀胱、肾经。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤善清利下焦湿热，长于利尿通淋，多用治小便短赤，热淋、血淋、石淋及膏淋、小便混浊等病证。 临床应用时，应针对病证正确选药，并酌情选用适当配伍，以提高疗效 。 除常与清热泻火药同用外，阴虚内热而小便短赤者，当与养阴清热配全；血淋，常与清热凉血止血药配伍；小便淋沥，脾肾虚损者，应与补脾益肾药配伍。 [性味归经]：甘，寒。归肾、肺、肝经。 [功 效]：利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰。 [临床应用]： 1 . 用于热淋，水肿、小便不利。 2 . 用于暑湿泄泻。 3 . 用于目赤肿痛，目暗昏花。 4 . 用于热痰咳嗽。 [用法用量]：煎服，5 ~ 15g。宜布包煎。 [性能特点]： 本品甘寒，入肾、肝、肺经。甘寒滑利，性专降泄，既能清热利尿通淋，善治湿热淋证及水肿兼热者；又能利水湿、分清浊而渗湿止泻；且能清肝明目，主治肝经风热目赤肿痛，兼治肝肾不足目暗昏花；还能清肺化痰止咳，治肺热咳嗽痰多。 [性味归经]：甘、淡，寒。归膀胱、胃经。 [功 效]：利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。 [临床应用]： 1 . 用于热淋，石淋。 2 . 用于暑