第十一章、内分泌系统理论课要点.ppt

endocrine system 内 分 泌 系 统 本 章 概 要 内分泌腺的结构特点 两类内分泌细胞的结构特点 甲状腺的结构和功能 肾上腺各部分分泌的激素功能及调节者 垂体各部分各种细胞分泌的激素及功能 垂体门脉系统，DNES。 一　概 述 （一）功能：是机体的重要调节系统，与神经系统、免疫系统相辅相成，维持内环境的稳定，调节机体的生长发育和各种代谢活动，并控制生殖和影响行为。 （二）组成： 内分泌腺（如甲状腺、肾上腺、垂体） 内分泌细胞团 分布于其他器官内（胰岛、黄体） 散在的内分泌细胞 （如胃肠内分泌细胞） 内分泌系统组成 （三）作用方式及相关概念： 激素hormone：内分泌细胞的分泌物。 靶器官target organ靶细胞target cell：激素所作用的特定的器官和细胞。 经典内分泌：激素通过血循环作用于特定的靶器官或靶细胞。 旁分泌paracrine：激素作用于邻近细胞。 自分泌autocrine：激素作用于分泌细胞 （四）激素种类及相应分泌细胞结构特点： 含氮类激素，类固醇类激素 含氮激素分泌细胞Peptide-secreting cells: 外胚层和内胚层； 类固醇激素分泌细胞Steroid-secreting cells: 中胚层； 分泌含氮激素细胞：粗面内质网(rER)、高尔基复合体(G)、膜包分泌颗粒。 类固醇激素分泌细胞：滑面内质网（sER）、管泡状嵴线粒体（MT）、脂滴。 （五）内分泌腺的发生 （六）内分泌腺的结构特点： 腺细胞排列成团状、索状或围成滤泡状。 细胞间有丰富的有孔毛细血管或血窦。 无导管。 二 甲状腺thyroid gland 左右两叶，中间以峡部相连，形如H。附于喉和气管外侧面。 甲状腺模式图 甲状腺光镜图 注意观察区别！ （一）甲状腺滤泡thyroid follicle 由单层滤泡上皮包绕胶质形成的。 滤泡上皮细胞Follicular epithelial cell: 单层扁平/立方/柱状（随功能状态变化）。 胶质Colloid:均质，嗜酸性，PAS(+) 。位于滤泡中央，含有碘化的甲状腺球蛋白Iodinated thyroglobulin。 周围结缔组织富含有孔毛细血管 胞质内有发达的粗面内质网、线粒体、溶酶体、高尔基复合体。 顶部胞质有： a、顶部小泡:中等电子密度，体积较小，含新合成的甲状腺球蛋白，为分泌颗粒； b、胶质小泡:低电子密度，体积较大； 细胞顶部相邻面有连接复合体，使具有抗原性的甲状腺球蛋白不致溢出。 基底面基膜完整，维持细胞极性。 １、滤泡上皮电镜结构 ２、滤泡上皮功能 合成和分泌甲状腺激素： 三碘甲腺原氨酸Triiodothyronine/T3 四碘甲腺原氨酸Tetraiodothyronine/T4 分泌状态受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节。直接调节者为TSH（促甲状腺激素） 甲状腺激素的功能： 　a. 提高基础代谢率及神经兴奋性。 　b. 影响身体生长和神经发育。 功能失调： 　a.克汀病(Cretins呆小症）； 　b.粘液性水肿； 　c.甲亢 呆小症 甲亢 甲状腺激素合成过程 滤泡上皮具有双向分泌活动。 细胞顶部向腔内分泌甲状腺球蛋白--胶质合成 从细胞底部分泌甲状腺素入血--T4、T3分泌。 合成、碘化、储存、重吸收、分解和释放。 （二）滤泡旁细胞parafollicular cell 降钙素细胞calcitmin，还叫c细胞。 滤泡之间和滤泡上皮之间但不接触胶质 体积大，染色浅；嗜银；基部胞质膜被颗粒；高水平线粒体酶、磷酸脱氢酶活性。 分泌降钙素calcitonin：一种多肽，作用于骨、胃肠道、肾，使血钙降低。 滤泡旁细胞parafollicular cell 滤泡旁细胞parafollicular cell 滤泡旁细胞parafollicular cell （三）甲状腺的血供 每一滤泡均被单独的蓝状毛细血管网所包绕，相邻血管间偶见吻合支。 提示：每一滤泡功能独立，同一滤泡的全部细胞功能同步。 毛细血管为有孔型，甲亢时血管扩张融合。 三 甲状旁腺 parathroid gland 位于甲状腺背侧，四个黄褐色椭圆形小体。 实质内腺细胞排列成团索状，分主细胞和嗜酸性细胞两种。 间质中富含孔毛细血管和较多的脂肪细胞。 甲状旁腺模式图 主细胞 嗜酸性细胞 主细胞 嗜酸性细胞 数量多，多边形，HE胞质色浅，核圆居中，相对较大；银染，胞质内含小的嗜银性颗粒；电镜，活跃合成蛋白质的特点。 分泌甲状旁腺激素parathyroid hormone：作用于骨、肾、肠，使血钙升高。 （一）主细胞chief cell 数量少，体积大，圆形或多边形，核小深染，胞质内含强嗜酸性