中医护理病因病机概念.ppt

病因病机 孙思邈中医院 刘琼 教学内容 第一节 病因 一、外感病因 二、内伤病因 三、病理产物性病因 四、其他病因 第二节 病机 一、发病 二、基本病机 第一节 病因 [概念】病因即导致疾病发生的原因。一切破坏人体生理动态平衡而引起疾病的原因都是病因，又称为致病因素。 一、外感病因：六淫、疠气 病因 二、内伤病因：七情内伤、饮食、劳逸 三、继发病因：痰饮、淤血、结石 四、其他病因：外伤、寄生虫、医源性因素、 先天病因 中医探亲病因方法：一是问诊求因 二是辨证求因 一、外感病因 六淫 疠气 外感病因是指的来源自然界，从肌表、口鼻侵入机体而发病的致病因素， 包括：六淫、疠气 (一）六淫 六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界 气候变化，是万物生长的条件。 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总 称。 【六气转化六淫的条件】 1、气候的异常转化：1）太过、不及、 2）非其时而有其气（如春天应温而反寒） 3）气候变化过于急骤（暴冷、暴热）超过人体适应能力 2、在人体正气不足，抵抗力下降时机体适应能力的下降 【六淫致病特点】 1、外感性：邪气来源于外界 1）途径：邪从肌表、口鼻而入 2）症状特点——浅在、肌表症状：恶寒发热，鼻塞，咽痛 2、季节性：邪气与季节有关： 春天——风邪；；夏天——署邪；秋天——燥邪 长夏——湿邪；冬天——寒邪 3、地域性： 与居住地区和环境有关 西北高原——多寒病 东南沿海——多湿病 久居潮湿——多湿病 高温合金作业——多燥病或热病 4、相兼性：常两种或两种以上邪气同时侵犯人体。 5、转化性：六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。 六淫 风邪 ①风为阳邪，其性开泄 ②风邪善行数变 ③风为百病之长 ④风性主动 致病特点：春季为多 六淫 寒邪 1、寒为阴邪，易伤阳气 2、寒性凝滞 ，主痛 3、寒性收引 4、寒性清澈 致病特点：寒为冬季的主气，寒邪致病多见冬季 六淫 暑邪 1、暑为阳邪、其性炎热 2、暑性升散，耗气伤津 3、暑多挟湿 致病特点：为夏季的主气，署致病有明显的季节性 六淫 湿邪 1、湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气 2、湿性重浊 3、湿性粘滞 4、湿性趋下 致病特点;湿为长夏主气，四季均可 六淫 燥 1、燥性干涩，易伤津液 2、燥易伤肺 六淫 火 1、火为阳邪，其性炎上 2、火易扰心神 3、火易伤津耗气 4、生风动血 5、 伤筋、动血 6、火易致肿疡 （二）疠气 是一种具有强烈传染性和致病性的外邪， 疠气的致病特点 1、发病急骤，病情危重； 2、传染性强、易于流行 3、特异性强，症状相似；，。 二、内伤病因 七情内伤 饮食所伤 劳逸过度 （一）七情 七情：喜、怒、悲、思、忧、恐、惊七种情志变化，是人对客观事物的不同反应。是机体的精神状态。 情志异常可以 伤及内脏 影响脏腑气机 加重病情使病情恶化 “内伤七情”的概念 突然或长期持久的情志刺激，超过人体生理活动的调节范围，引起脏腑气血功能紊乱，导致疾病的发生，此时的七情，称为内伤七情。 七情的致病特点： 1、与精神刺激有关 2、直接伤及内脏 3、影响脏腑气机 4、影响病情变化 脏腑气机紊乱 （1）怒则气上——肝气上逆——头晕头痛，面红目赤等 （2）喜则气缓——心气缓散——精神不集中，失眠，狂乱 （3）悲则气消——肺气耗伤——气短、神疲、咳嗽 （4）惊则气乱——心气紊乱——心悸、惊恐不安 （5）恐则气下——肾气不固——二便失禁 （6）思则气结——脾气郁结——纳呆、脘腹胀满