冠心病的家庭急救要点.pptVIP

冠心病的家庭急救 主任医师 张鄂华 冠心病是人类第一大杀手——糖脂病中死亡率最高的疾病，威胁人类健康。 何谓冠心病：心脏上似为皇冠样的冠状动脉发生了粥样硬化，简称冠心病。当血管狭窄50-75%时，血管痉挛，出现心绞痛。当血管狭窄到90%时，血管阻塞，心肌缺血、缺氧而坏死则为心肌梗塞。 典型心绞痛特点：部位，心前区。性质，发作性绞痛，压榨性灼痛感。持续时间10-15分钟，不超过30分钟。放射到左肩、左臂、颈部、下颌。含服硝酸甘油后疼痛缓解。 心绞痛发作时怎么办？ 赶紧让患者坐下或躺下。 用手轻轻按摸前胸或用热水袋置于心前区，以缓解冠状动脉强烈收缩。 作几次深呼吸以改善体内缺氧情况。 立即使用解除心绞痛的药物。如发作厉害，用药也不能缓解时，应立即送医院治疗。 缺血性坏死——心肌梗塞。 典型临床表现：最先出现就是疼痛，心前区剧痛。持续时间长,半小时以上、数小时、数天。休息、含药不能缓解。病人烦燥，出汗，恐惧，频死感。24小时内出现心律失常（紊乱）——室颤，血压下降休克，左心衰竭三大并发症。 要提醒的是老年人不典型的表现：无疼痛，多见糖尿病者。部位不典型异位心梗。表现为上腹部疼痛，误诊胃病。下颌部疼，误诊为牙疼和咽喉炎。 心肌梗塞发生在家中怎么办？ 立即让患者平卧，稳定情绪，避免激动。 密切注意心率、心律。有条件应测血压。 镇痛，舌下含服硝酸甘油，麝香保心丸。 吸氧。 预防休克，可刺人中，合谷，涌泉穴。 患者大便时绝对不能用力屏气。 综上，我们一定要认识冠心病，掌握家庭急救方法，减少病死率。 今天，如果大家能或多或少获得一点受益，是我一个志愿者最大的愉快。 祝大家身体健康！谢谢