解除男“炎”之隐
——慢性前列腺炎的综合治疗
嘉兴市中医院泌尿外科 宋宝林
前列腺主要疾病
(急\慢)细菌性前列腺炎、
(慢)非细菌性前列腺炎、
无症状前列腺炎
良性增生,即“前列腺肥大”
前列腺的主要生理功能
前列腺炎主要症状
性功能
湿热症
尿路症
疼痛症
刺激\梗阻:尿频尿急、尿不净、尿淋漓、尿痛或痒、滴白有分泌物
小腹、腰骶、会阴部坠、胀、抽为主;可放射至睾丸、腹股沟
性欲低、阳痿早泄、精液不液化、活力降低,导致不育。
阴囊潮湿、尿色黄浊、尿道发热、口干口苦
前列腺增生主要症状
白
黑
进行性排尿困难:尿频急、尿等待、尿中断、尿潴留等;常伴肾虚症
夜尿多,起夜频繁;每晚超过3次要注意!
中医的认识
湿热症,尿路刺激、梗阻,少腹、会阴疼痛症交错
实
湿热蕴结型
主以少腹、会阴疼痛症为主,兼有部分尿路梗阻症
气血瘀滞型
虚
尿路症状伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,遗精盗汗等阴虚症
阴虚火动型
尿路症状伴有面色苍白,腰膝酸冷,腹泻,阳痿等症
肾阳虚弱型
前列腺疾病的危害
尿潴留
精神压力
男性不育
老年睡眠影响
性功能障碍
位置隐蔽
包膜阻碍
治疗的两大难题
治疗的两大难题
毛细血管少
吸收慢
脂质包膜难通过
吸收难
西医治疗
慢性细菌性前列腺炎:
以口服抗生素为主(推荐喹诺酮类),选择敏感药物,疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素
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