慢性阻塞性肺疾病的护理要点.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病COPD护理 龙宪梅 学习目标 1.熟悉COPD的病因、治疗要点 2.掌握COPD急性发作期的治疗原则。 3.掌握COPD的护理问题和护理措施 4.运用护理方法如何改善COPD患者睡眠质量。 5.能指导病人做呼吸功能训练（腹式呼吸、缩唇呼吸、深呼吸及有效咳嗽） 6.掌握吸氧技术。 一、概念 COPD是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病。 气流受限呈进行性发展，可伴有气道高反应性，并可有部分可逆性。与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 二、病因与发病机制 1.外因： a.吸烟 b.感染（是COPD发生发展的重要因素） c.空气污染 d.过敏 e.气候 2.内因： a.呼吸道局部防御功能及免疫功能降低 b.自主神经功能失调 c.蛋白酶—抗蛋白酶失衡 发病机制------ 三 、临床表现 其他症状及体征 晚期常有体重下降、食欲减退、精神抑郁和/或焦虑 体征 视诊：桶状胸 触诊：触觉语颤减弱 叩诊:过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下移 听诊：呼吸音普遍减弱，呼气延长，部分闻及干湿罗音 四、并发症 慢性呼吸衰竭 自发性气胸 慢性肺源性心脏病 五、辅助检查 1.肺功能检查为诊断金标准 肺功能检查 五、辅助检查 2.X线检