外用药(中)要点.pptVIP

* * Topical Treatment (Therapy) A.classified according to the features a.性能 b.用途 c.种类 d.注意事项 B. Types of formulations a.定义 b.用途 c.注意事项 C. Principles of topical therapy A.classified according to the features a.性能 b.用途 c.种类 d.注意事项 1. 清洁剂 a.有清洁渗出物、鳞屑和痂等的作用 b.清除 c.溶液类、植物油、乙醇或汽油 2. 保护剂 a.性能温和，无刺激 b.用于保护 c.滑石粉、氧化锌、植物油等，炉甘石 3. 止痒剂 a.可对感觉神经末梢起作用 b.用于止痒、清凉 c.薄荷脑、达克罗宁、焦油类制剂 4. 抗菌剂 Antibiotics a.杀灭或抑制细菌 b.如：龙胆紫溶液、高锰酸钾溶液、过氧化苯酰、 四环素软膏等。 c.注意过敏。 5. 抗真菌剂Antifungus a.抗真菌 b.水杨酸、冰醋酸、二硫化硒等 c.易有刺激，注意浓度、部位。 6. 抗病毒剂Antivirus a.抗病毒 b.无环鸟苷、碘苷等。 7. 杀虫剂 a.杀灭寄生虫类（疥、虱、蠕形螨） b.5－10％硫磺、1％丙体666、甲硝唑等 c.注意刺激性和浓度 8. 角质促成剂（keratoplastic) a.促进表皮角质层正常化，减轻炎性渗出，3－5％浓度 为多。 b.焦油类、水杨酸、蒽林等。 c.注意浓度。（低） 9.角质松解剂 （keratolytic) a.促进过度角化层细胞松软解离而脱落。 b.水杨酸、硫磺、尿素、维甲酸类。 c. 注意高浓度5％、10% 甚至20-40%。 10. 收敛剂 (astringent) a.凝固蛋白质，减少创面渗出。 b.醋酸铅、铝等溶液、明矾、甲醛等。 11. 腐蚀剂 (caustic) a.腐蚀作用 b.三氯醋酸(30-50%）、石炭酸等。 c.刺激性大。 12. 抗肿瘤剂 a.抗细胞增生 b.氟5－Fu、维甲酸类。 13. 遮光剂 (sun screen agent) a.防晒作用 b.10％氧化锌、对氨基苯甲酸。 14. 脱色剂 a.减轻色素沉着 b.氢醌、壬二酸。 15. 维甲酸类 a.抗增生、抗皮脂分泌、抗角化 b.达芙文等。 c.注意浓度、副作用、（刺激） 16.外用糖皮质激素 a.减轻B.V通透性，抑制炎症因子合成、稳定溶酶体膜。 b.常用 氢可、地米－温和、低效 去炎松、氟轻松－中效 Hal、Clo －强效 c.注意（1）面部、婴儿、腋下、腹股沟不宜长强效药 (2) 副作用－ 皮肤atrophy －Telangiectasia －steroid rosacea －hypertrichosis －perioral dermatitis －fungal and bacterial superinfection 吸收后引起全身副作用 “清、保、收、腐、角促、松 痒、炎、染、瘤、遮、色、酸” 常用剂型(steroid） ointments、gels、 creams、 lotions、 solutions B. Types of formulations a.定义 b.用途 c.注意事项 Solutiona.药物的水溶剂（完全溶解状态）b.用作湿敷（开放、冷性）c.注意面积不宜过大，时间不宜过长－（浸软）