第三章历史上的医德-山东大学中心30技巧.ppt

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评价——局限性 1、对私利金钱的崇尚,淡化了医学人道主义 2、部分医务人员逃避责任,庸医出现 第三节 现代医学伦理 一、概况 二、基本内容 三、评价 一、概况 反思:二战时期医学界 国际化 理论化 机构化 二、现代医学伦理的基本内容 (一)诞生系列国际性的医学伦理规范 (二)形成社会主义医学道德 (三)出现生命伦理学 国际性的医学伦理文件 1949年采纳《医学伦理学日内瓦协议法》,69年修订《日内瓦宣言》 1949年《世界医学会国际医学道德守则》 1964年采纳,在1975年、1983年、1989年、1996年、2000年、2008修订和完善 《赫尔辛基宣言》 1968年《悉尼宣言》 国际性的医学伦理文件(续) 1975年《东京宣言》 1977年《夏威夷宣言》 1978年《阿拉木图宣言》 国际性的医学伦理文件(续) 1996,国际人类基因组(HUGO)的伦理、法律和社会问题(ELSI)委员会 《遗传研究正当行为的声明》 1997年11月 《关于DNA取样:控制和获得的声明》 1997年,联合国教科文组织大会 《世界人类基因组与人权宣言》 1999年3月,国际人类基因组(HUGO)的伦理委员会发布了《关于克隆的声名》 旧民主主义革命时期 孙中山1892毕业于香港西医书院:“医亦救人之术”。 秋瑾译《看护教程》:“看护为社会之要素……健者扶掖病者,病者依赖健者,斯能维持社会安宁。” “如何对待中西医学”、“中国医学如何发展。 1926年中华医学会《医学伦理学法典》。 宋国宾《医业伦理学》。 新民主主义革命时期 “救死扶伤,实行革命的人道主义。” 《纪念白求恩》: “一个高尚的人,一个纯粹的人,一个有道德的人,一个脱离了低级趣味的人,一个有益于人民的人”   印度人,1938年8月参加印度援华医疗队 ,月到中国,支援中国的抗日战争,热情为中国抗日军民服务。后因积劳成疾,于1942年12月9日在唐县葛公村病逝。 柯棣华 她是谁? 她,没有举世闻名的发明,却是中国科学院第一个女院士;她并未得过什么国际奖,可是国内外都尊敬她;她也没有子女,但千千万万的产妇、儿童都叫她妈妈、奶奶… 林巧稚教授 永远的白衣战士 ——广东省中医院护士长 叶欣 社会主义医学伦理思想 卫生方针:“面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作和群众运动相结合。” 1981年《医德学概论》。 1981年6月,倡议开设医学伦理学,确定了社会主义医德原则。同年颁发《医院工作人员守则和医德规范》。 1988年,颁布《医务人员医德规范及其实施办法》。 1999年5月1日起施行的《执业医师法》。 1988年10月,中华医学会医学伦理学会成立,创办的《中国医学伦理学》。 三、评价——特点 1、公益论成为医学伦理学的理论基础 2、一些国家相继成立医学伦理学组织和研究机构 3、医学道德教育更加系统化 三、评价——新课题 1、医学伦理关系的物化问题 2、大量医学伦理难题的出现 3、远程医疗中的伦理问题 4、医疗危机的出现 思考题 1、古代、近代和现代医学道德文献和人物 2、中国古代优良医德传统有哪些? 3、近代医学伦理的特点 4、现代医学伦理的特点 讨论:如何理解? 在美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,镌刻着西方一位美国著名医生特鲁多(E.L. Trudean)的墓志铭: to cure sometimes; to relieve often; to comfort always 有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰 如何认识“红包”现象 “红包”:本质? “红包”:形势(现在的状况)? “红包”:为何能够存在? “红包”:是否存在合理性? “红包”:你将如何对待? “红包”:社会如何处理? 第三章 历史上的医学伦理 伦理思想的历史划分 古代 医德学——奴隶和封建制时期——经验医学模式 近代 医学伦理学——资本主义自由发展时期——生物医学模式(实验医学大发展) 现代 新的医学伦理学——20世纪资本主义与社会主义并存——生物-心理-社会医学模式 医学伦理的历史揭示 概况(描述、文献和人物) 内容 评价(特点、局限性、问题和挑战) 第一节 古代医学伦理 一、古代社会的医学伦理概况 二、中国古代医学道德的基本内容 (一)中国古代医学伦理概况 (二)国外古代医学伦理概况 三、对中国古代医学伦理的评价 萌生时期 “神农……尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒。”(《淮南子·修务训》) “伏羲氏画八卦,……百病之理得以类推,乃尝味百药而制九针,以拯夭枉焉。” (《帝王世纪》) 《周礼·天官·医师》 技术和伦理评价:“十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。 初步发展时期 第一部医学典籍《黄

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