我国辅助生殖技术的使用状况、问题和对策.pdfVIP

3、用Logistic回归的方法分析成功率与移植胚胎数、妇女年龄、实施辅 助生殖技术次数之间的关系，发现IVF技术接受者的·临床成功率和出生 率都只和移植胚胎数有关，ICSI技术接受者的I临床成功率与以上三个因 素都没有关系，出生率只与移植胚胎数有关。 4、9个中心对患者权利的保护较为重视，在知情权和保密权上差异 不大。但对剩余卵的处理、胚胎冷冻的问题上都没有涉及。对隐私 权的保护上差异较大。中心对不育夫妇的随访和信息的管理普遍不 重视。 5、社会认识： 1)不育夫妇要求获得孩子的愿望很强烈，对自身权益的保护淡漠， 获得正确信息的渠道很少。 21专家普遍认识到辅助生殖技术可能带来一些并发症，管理不好可 能带来很多负面效果，近两年辅助生殖技术的开展有一哄而上的 趋势，要正确引导不育妇女，保护不育妇女的利益，通过管理使 辅助生殖技术健康发展。 31管理者认为近年辅助生殖技术的开展较为活跃，管理上不平衡， 政府管理力度不够，需要具体的，可操作的规范。 6、辅助生殖技术中存在的问题 1)人工授精技术 (1)机构设置中存在着利益驱动，有令不止；不具备技术条件的机 构和个人开展人工授精技术服务的问题 (2)技术提供过程中存在着对捐精者提供的精液缺乏必要的化验检 查；对供精者不进行遗传学检查，造成人口素质的下降； (3)出现一些伦理，道德问题； (4)媒体报道混乱，广告不实的情况。 2)试管婴儿技术 (1)技术日趋成熟，各单位跃跃欲试； (2)缺乏区域规划，分布不平衡，造成资源浪费； (3)出现以盈利为目的的商业化行为； (4)缺乏系统的管理； (5)缺乏严格规范的资料统计申报制度： (6)伦理、道德乖法律问题等情况。 7、对辅助生殖技术进行宏观管理、对技术进行具体的行政管理和对 辅助生殖技术采取“一刀切”的政策三种管理办法的优缺点进行比 较认为宏观管理是较为合适我国国情的方法。 通过研究，提出如下建议： 1．在我国开展辅助生殖技术是必要的。 2．加强对舢玎技术的宏观管理 3．对人工授精技术的管理建议 (1)规范对人类精子库的管理非常紧迫。 (2)制定人工授精机构的基本标准和技术实施规范 4．试管婴儿技术的管理 (1)建立科学、有序、统一的IvF中心管理机制 (2)建立信息管理的制度 ， (3)建立全国辅助生殖技术的管理机构 、1／ The Problems and Countermeasure of distribution of Assisted Reproductive Technology in China Abstract Infertility is that women have not pregnancy without contraception for two years．Based on the prediction of WHO，the rate of infertility will rank the third in 2 1 century．In China the rate of infertility in population is increasing in recent years． Assisted Reproductive Technology(ART)is a new treatment for infertility after drug and surgery．ART is composed of Artificial Insemination(AI)and In vi怕Fertilization(IVF)．Wim the development of ART and the increased demand，the manager faces with how to avoid side effects of ART while developing ART to benefit people． This study is to address the status of ART in china，assess the effectiveness of ART,and to identify problems in ARTs utilization in China based on literature review,field survey,focus group discussion and Personal in-depth interview discussion．The data were obtained from nine ART centers，and 21 16 cycles were collected from 1996·1999 including 1 444 cy