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附件 外商投资企业年度投资经营信息联合报告书 (2015年度) 批准文号:国统制﹝2016﹞55号 表号:外资统基3表 企业名称: 填报日期: 一、企业基本情况 企业名称 统一社会信用代码 进出口企业代码 批准/备案日期 工商登记日期 经营年限 所属行业 投资者信息(下拉填报) 中方 外方 国别/ 地区 资金来源地 是否世界500强企业 □是 □否 出资比例 境外投资者最终实际控制人信息(下拉填报) 姓名/名称 国籍/ 注册地 护照或身份证 号码/商业登记或工商登记 证明号码 境外最终实际控制人 是否发生变化 最终实际控制人变化情况说明 经营范围 企业类型 □合资 □合作 □独资 □股份公司 □合伙 □合作开发(项目) 企业类别 □鼓励类 □允许类 □限制类 □中西部优势产业 是否在国家级经济技术开发区 □否 □是: 是否在国家高新技术产业开发区 □否 □是: 是否投资性公司 是否高新技术企业 认定证号 是否技术先进型服务企业 认定证号 是否设立研发中心 □否 □是经批准以独资、合资或合作企业设立的研发中心 □是在内部设立研发分公司或独立研发部门,但研发中心未单独设立法人(内部设立研发分公司或独立研发部门共 个 法定代表人 董事长 总经理 外方董事/ 监事姓名 (下拉填报) 国籍 护照号/ 身份证号 联系人 移动电话 固定电话 传真号码 电子邮箱 邮政编码 注册地址 二、投资经营情况 投资总额(万美元) 注册资本 (万美元) 其中:中方认缴 外方认缴 实收资本 (万美元) 其中:中方实缴 外方实缴 外方投资者实际出资金额(万美元) 当年 累计 本年外方股东贷款借款(万美元) 本年外方股东贷款还款 (万美元) 本年进口额 (万美元) 本年出口额 (万美元) 营业收入(元) 国内销售(营业)额(元) 营业成本(元) 研发投入(元) 纳税总额(元) 其中:增值税 元;消费税 元; 营业税 元; 企业所得税 元; 个人所得税 元;关税 元 利润总额(元) 净利润(元) 分配外方股东的利润(元) 汇往外方股东的利润(元) 外方利润转投资(元) 资产总计 期初 元;期末 元 其中:流动资产 期初 元;期末 元 长期股权投资 期初 元;期末 元 固定资产 期初 元;期末 元 无形资产 期初 元;期末 元 其他资产 期初 元;期末 元 负债总计 期初 元;期末 元 其中:流动负债 期初 元;期末 元 其中:应付外方股利 期初 元;期末 元 非流动负债 期初 元;期末 元 归属于全体股东的权益总计 期初 元;期末 元 归属于外方股东的权益总计 期初 元;期末 元 其中:归属外方股东的实收资本 期初 元;期末 元 外方股东享有的资本公积 期初 元;期末 元 外方股东享有的盈余公积 期初 元;期末 元 外方股东享有的未分配利润 期初 元;期末 元 其他外方权益 期初 元;期末 元 年末从业人数(人) 其中:外籍职工 人; 大学及以上学历职工 人; 研发人员 人;本年度新增就业 人 本年从业人员平均工资性支出(元) 三、境内外投资及分支机构情况 境内投资 项目数(个): 投资企业 名 称 统一社会 信用代码 组织机构 代

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