非发酵菌感染抗菌药物合理选择精讲.pptVIP

CARES研究是全国13家教学医院参与的大型院内感染病原菌耐药监测项目，自2009年1月-2009年12月在各中心的院内获得性血行感染、医院获得性肺炎和医院获得性腹腔内感染患者中共分离出的2 502株致病菌 该研究结果显示，导致腹腔感染的常见G-菌(包括大肠埃希菌、克雷伯菌、肠杆菌属、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等)对泰阁的敏感率均90% * * * 在这张图上，横坐标是舒巴坦的浓度，纵坐标是被抑制的不动杆菌累计比例。 我们可以看到，随着舒巴坦浓度的增加，被抑制的不动杆菌累计比例也逐渐升高，敏感性可达60-100%。 这说明，舒巴坦具有内源性抗菌活性，可以直接抑制不动杆菌。 * 鲍曼不动杆菌易对多粘菌素异质性耐药，但异质性耐药菌株可部分恢复对其他抗菌药物的敏感性，因此多粘菌素联合β内酰胺类抗生素或替加环素是可供选择的方案，但尚缺少大规模临床研究 药代动力学：100mg(iv) 1h，Cmax：0.85-1mg/L,T1/216－24h * Ten published and three unpublished studies met inclusion criteria (N = 7434). No significant heterogeneity was seen for mortality (I(2)= 0%; p = 0.99) or non-cure r