活血调经药要点分析.pptx

活血调经药 凡具有活血散瘀、通经止疼之功，善于通血脉而调经水的药物，称为活血调经药。 丹参 牛膝 桃仁 益母草 泽兰 王不留行 红花 鸡血藤 凌霄花 月季花 丹参 Dānshēn（《神农本草经》） 【来源】 为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。主产于山东、河北、四川等地。春、秋季两季采挖，除去泥沙，干燥。切厚片，生用或酒炙用。 【性味归经】 苦，微寒。归心、肝经。 【药性说明】 丹参色赤入心，专行血分，苦降开泄以散瘀，性凉清热以凉血，功善凉血活血，祛瘀生新，瘀血散则月经调，郁热除则神自安。凡血分瘀热所致诸证，本品均为要药。 功效 应用 临床应用 通经止疼 瘀血阻滞之月经不调，痛经经闭，产后腹痛。 天王补心丹（《校注妇人良方》）治阴亏内热，心神不宁证。虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮，舌红少苔，脉细数； 丹参饮（《时方歌括》）治血瘀气滞之心胃诸痛； 活络效灵丹（《医学衷中参西录》）治气血凝滞证。心腹疼痛，或腿臂疼痛，或跌打瘀肿，或内外疮疡等。 活血化瘀 血瘀胸痹心痛，脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，热痹疼痛。 凉血消痈 疮痈肿痛 清心除烦 心烦不眠 【用法用量】煎服，5～15g。活血化瘀宜酒炙用。 【使用注意】反藜芦。孕妇慎用。 红花 Hónghuā（《新修本草》） 【来源】 为菊科一年生草本植物红花的干燥花。主产于河南、新疆、四川等地。夏季花由黄变红时采摘。阴干或晒干，生用。 【药性】辛，温。归心、肝经。红花辛温行散，主入血分，散瘀行滞，活血调经，凡血分瘀滞所致诸证，均为常用。 【功效】活血通经，散瘀止痛。 【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。 【使用注意】孕妇忌用。有出血倾向者慎用。 红花 1．血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。 2．癥瘕积聚。本品能活血通经，祛瘀消徵，可治疗癥瘕积聚，常配伍三棱、莪术、香附等药。 3．胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。 4．跌打损伤，瘀滞肿痛。本品善能通利血脉，消肿止痛，为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药，。 5．瘀滞斑疹色暗。本品能活血通脉以化滞消斑，可用于瘀热郁滞之斑疹色暗，常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用。 6．红花还可用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等证。 红蓝花酒（《金匮要略》）；桃红四物汤（《医宗金鉴》）；红花散（《活法机要》）。 常配伍三棱、莪术、香附等药，可治疗癥瘕积聚。 血府逐瘀汤（《医林改错》）；复元活血汤（《医学发明》）。 常配木香、苏木、乳香、没药等药用；或制为红花油、红花酊涂擦。 当归红花饮（《麻科活人书》） 应用 临床 附药： 西红花（藏红花） 【来源】为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的干燥花柱头。 产于欧洲及中亚地区。以往多由印度、伊朗经西藏输入。现我国已有栽培。 【炮制】常于9—10月选晴天早晨采收花朵，摘下柱头，烘干。 【性味归经】性味甘、微寒，归心、肝经。 功效与红花相似，但力量较强，又兼有凉血解毒功效，尤宜于斑疹火热，疹色不红活，及温病入营血之证。 【用法用量】因本品货少价贵，用量宜小，1.5～3g。 【使用禁忌】孕妇忌用。 桃仁 Táorén(《神农本草经》) 【来源】 为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子。前者全国各地均产，多为栽培；后者主产于辽宁、河南等地，野生。6～7 月果实成熟时采摘。收集果核，取出种子，晒干。生用，或照燀法去皮、炒黄用，用时捣碎。 桃仁 【性味归经】 辛、苦，平。归心、肝、肺、大肠经。 本品苦泄散瘀，入肝经血分，有较强的活血调经，祛瘀生新之功，适于血分瘀滞较重者，此外，兼有润肠、止咳之功。 【功效】 活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。 【用法用量】煎服，5～15g，宜捣碎入煎。生品活血祛瘀力较强，潬后易去皮，除去非药用部分，有效物质易于煎出。炒桃仁偏于润燥和血，活血力缓和，多用于肠燥便秘。 【使用注意】本品有小毒，所含苦杏仁甙在体内分解成氢氰酸，可麻痹延髓呼吸中枢，大量服用易引起中毒，故临床应用不可过量。孕妇忌用。 应用 瘀血阻滞病证 本品味苦，入心肝血分，善泄血滞，祛瘀力强，又称破血药，为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。 桃红四物汤（《医宗金鉴》；生化汤（《傅青主女科》）；桂枝茯苓丸（《金匮要略》）；桃核承气汤（《伤寒论》）；复元活血汤（《医学发明》） 肺痈、肠痈 取本品活血祛瘀以消痈，配清热解毒药，常用治肺痈、肠痈等证。 苇茎汤（《千金方》）； 大黄牡丹皮汤（《金匮要略》） 肠燥便秘 本品富含油脂，能润燥滑肠，故可用于肠燥便秘证。 润肠丸（《脾胃论》） 咳嗽气喘 本品味苦，能降肺气，有与杏仁相似的止咳平喘之功，治咳嗽气喘。 双仁丸（《圣济总录》） 益母草 Yìmǔcǎo（《神农本草经》） 应用