胃癌护理查房课件.ppt

观察引流液的颜色、量和性质：正常胃液是无色透明的，混有胆汁时是黄绿色或草绿色，若胃管引流通畅而引流液逐渐减少，则是胃肠蠕动恢复的标志。 保护瘘口周围皮肤：一旦发生瘘，应及时清洁瘘口周围皮肤病保持干燥，局部涂以氧化锌软膏加以保护，以免皮肤破损继发感染。 给予输液营养支持治疗，以促进愈合。根据医嘱合理应用抗生素。 护理问题：营养失调：低于机体需要量 因胃肠减压期间引流出大量含有各种电解质，如钾、钠、氯、碳酸盐等的胃肠液，加之病人进食，易造成水电解质和酸碱失衡、营养缺乏，因此，术后需输液补充病人所需的水电解质和营养素，必要时输白蛋白或全血，以改善病人的营养状况，促进切口愈合。同时准确记录24小时出入量。 护理措施：加强营养支持 饮食护理：肠蠕动恢复后可拔出胃管，拔出胃管后当日可进少量饮水或米汤，第2日进半量流质饮食，每天50-80ml,第3日进全量流食，每次100-150ml,以蛋汤菜汤为宜，若进食后无腹痛、腹胀等不适，第4日可进半流质饮食，如稀饭，少食产气食物，如牛奶。豆浆，忌食生冷硬和刺激性饮食，注意少食多餐，逐步恢复正常饮食，开始全流质饮食宜少量清淡，每次饮食后观察病人有无腹部不适。 护理问题：疼痛 护理措施：缓解疼痛，促进舒适 1、体位：全麻清醒前取枕平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后血压稳定取低半卧位，有利于呼吸和循环，减少切口