脊髓损伤和脊柱骨折伍艺讲课.pptxVIP

脊柱骨折及脊柱损伤 病人的护理 伍 艺 主要内容 1.生理解剖及疾病概要 2.急救搬运的方法 3.治疗原则 4.护理诊断 5.护理措施 正常颈椎、胸椎、腰椎 颈椎骨折 脊柱骨折：脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身骨折的5%—6%，最常的合并症是脊髓损伤，常造成截瘫 病因：多因间接暴力引起 临床症状：局部疼痛 腹胀、腹痛 脊髓损伤：是脊柱损伤的严重并发症。受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性截瘫，部分丧失时称不完全性截瘫 临床表现 脊髓损伤 受伤平面以下感觉、运动、反射丧失。 脊髓圆椎损伤 会阴部皮肤鞍状感觉缺失，括约肌功能丧失，大小便失禁，性功能障碍 脊髓损伤：是脊柱损伤的严重并发症。受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性截瘫，部分丧失时称不完全性截瘫 马尾神经损伤 第二腰椎以下骨折脱位引起马尾神经损伤， 受伤平面以下发生弛缓性瘫痪。 一.急救搬运 急救搬运原则应防止脊髓再损伤，防止牵拉及旋转可用平托法及滚动法。 ∕ 颈椎损伤 对疑有颈椎损伤的病人，搬运时需有一人固定头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动，移至木板上后，头部应用沙袋或衣物加以固定 颈椎损伤翻身 牵引下轴线翻身 治疗原则 解除压迫、避免