二、康复评定 (一) 生理功能评定 1. 呼吸困难评分: Borg’s评分法 美国胸科协会评分法 2.运动功能评定 运动试验 定量行走评定:常用的为6分钟或12分钟步行距离测定法 (二) 心理功能评定 烦躁 恐惧 焦虑 紧张 (三)日常生活活动评定 (四)社会参与能力评定 WH01978年制定的社会功能缺陷量表(SDSS) 职业劳动能力和社交能力 家庭生活职能能力 个人生活自理能力等 肺容积与肺通气功能测定 三、功能障碍 (一) 生理功能障碍 呼吸功能障碍 运动功能障碍 认知功能障碍 精神神经症状 血液循环功能障碍 肝肾功能异常 (二) 心理功能障碍 情绪低落并感焦虑 恐惧 孤独无助 悲观绝望 (三) 日常生活活动受限 呼吸困难、气促 (四) 社会参与能力受限 四、康复治疗 处理原则: 呼衰急性发作期:在保持呼吸道通畅条件下,改善通气和氧合功能,纠正缺O2、CO2潴留及代谢功能紊乱,防治多器官功能损害 CRF缓解期:治疗基础疾病,重点对患者进行康复训练和指导 目标: 增强呼吸功能储备,避免导致呼吸功能恶化的诱因,减少CRF急性恶化的次数,提高患者生活及工作能力 内容: ①避免吸烟,控制各种并发症 ②积极治疗和预防呼吸道感染 ③吸氧、运动训练等改善缺氧及肺换气功能 ④增强肺通气功能 ⑤解除焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,树立信心 适应证: 病情稳定的CRF患者
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