国宏医院急诊急救材料解读.docVIP

输液反应 急救护理措施： 1、立即停止输液，注意保暖。 2、更换输液器及液体，原液体及输液器送检。 3、立即取平卧位，监测生命体征，吸氧。 4、肌内注射异丙嗪25mg，地塞米松5~10mg入壶，或654-210mg静脉注射。 5、高热者要及时给予物理或药物降温。 6、休克者给予间羟胺10mg或多巴胺10~20mg和地塞米松5mg+100ml（0、9%氯化钠）液体中静脉滴注。 7、如输液反应症状好转后仍持续发热者，考虑有菌血症，应做血和液体培养，加用抗生素。 亚硝酸盐中毒 急救护理措施： 1、高流量吸氧，缓解病人缺氧状态。 2、观察病人病情变化，监测病人生命体征，观察皮肤、口唇、粘膜发绀情况。 3、轻症一般不需要治疗。较重者应催吐、洗胃、导泻。用清水洗胃，并以生理盐水灌肠导泻。 4、解毒治疗。特效解毒药1%亚甲蓝（美蓝）1~2mg/kg溶入25%~50%葡萄糖溶液20~40ml，于15~20分钟缓慢静脉滴注，如1h后青紫不消失可重复一次。另外需给予大剂量维生素C（2~4g）和高渗葡萄糖溶液；重症者可给予细胞色素C，以防治休克及呼吸衰竭的发生。 5、大量补液，促进毒素排出，并注意生化电解质的平衡。 6、观察病人生化、血常规变化，观察尿量、尿色变化，准确记录出入量。 7、病人绝对卧床休息，注意保暖。 8、心理治疗，帮助其缓解紧张情绪，协助治疗。