重症患者营养支持与护理探析.pptVIP

1）恶心、呕吐和腹胀 原因：输注过快、乳糖不耐受、膳食口味不耐受及膳食中脂肪含量过多 措施：减慢输注速度、加入调味剂或更改膳食品种  * 胃肠道并发症 2）腹泻(与管饲喂养有关) 原因 预防和治疗 1.快速灌注 2.冷的配方 3.浓度太高配方 4.污染 输注系统使用太久 卫生措施不够 粉状药物制备不卫生 冰箱取出的瓶子，开盖后时间太长 管道未定期冲洗 营养液悬挂太久 1.灌注速度由低到高，使用泵 2.将配方稍加温 3.用水稀释配方;灌注速度由低到高 4.每24小时更换泵管 检查操作步骤（如洗手，容器消毒） 改用液体药物或保证操作过程的卫生 尽可能在瓶盖打开后立即使用，否则应将其置于冰箱内，并不得超过24小时。 喂养前后冲洗管道 玻璃瓶最多悬挂8小时，灭菌瓶24小时 胃肠道并发症 原因 预防和治疗 5. 营养液配方 不耐受乳糖 纤维素不足 脂肪吸收不良 5. 应用不含乳糖的配方 应用含纤维配方 应用低脂配方 2）腹泻(与管饲喂养有关) 原因 预防和治疗 1.同时进行的药物治疗如抗菌素滥用引起的肠道菌群紊乱, 假膜性肠炎等。 2.其他疾病如低蛋白血症，低蛋白血症(血浆清蛋白低于30g/L),引起肠粘膜萎缩。 3.胃肠道