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- 2016-08-12 发布于湖北
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三阴性乳腺癌治疗进展
三阴性乳腺癌(TNBC)治疗进展
TNBC的定义及流行病学
TNBC的分型、特征及标志物
TNBC的预后
TNBC的治疗进展
St.Gallen 共识的乳腺癌分子亚型:
亚型
临床-病理学定义
治疗策略
Luminal A
ER和PR阳性,HER-2阴性,Ki-6714%且复发风险低
内分泌治疗非常关键
Luminal B
ER阳性,HER-2阴性,PR阴性或Ki-67高或复发风险高
内分泌治疗+大部分需要化疗
ER阳性,HER-2阳性,任何Ki-67,任何PR
内分泌治疗+化疗+靶向
HER-2阳性型
ER和PR阴性,HER-2阳性
靶向,尚无最佳化疗方案,但应包含蒽环类和紫杉醇类药物
三阴性型
ER、PR、HER-2均阴性
化疗
其他特殊类型
内分泌治疗敏感
内分泌治疗
内分泌治疗耐药
化疗
定义
三阴乳腺癌(TNBC)定义为缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及HER2过度表达或基因扩增的乳腺癌亚型
TNBC与基底细胞样乳腺癌(BLBC)不是等同概念,有70-80%左右的交集1,2,3,4
流行病学
每年全球约一百万例乳腺癌新发病例,其中超过17万为三阴乳腺癌(TNBC)1
30%的TNBC可发展为转移性乳腺癌2
年轻妇女罹患TNBC的风险更高,TNBC的平均诊断年龄为53岁,而其他类型的乳腺癌为58岁3
TNBC在绝经前非洲裔女性中最为多见,
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