碳青霉烯在重症感染中的地位和临床应用-陈惠仁血液科2学案.ppt

鲍曼不动杆菌感染：如果碳青霉烯敏感，则首选碳青霉烯。 41版热病/桑福德抗微生物指南和2012年中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识共同推荐 * 外排泵是将某些化学物质移出细菌细胞的蛋白。它们在铜绿假单胞菌对抗生素的天然和获得性耐药中发挥主要作用。 铜绿假单胞菌感染推荐联合治疗，指南和CHEST综述推荐。虽然以前针对铜绿假单胞菌单药或联合治疗有争议，最新研究表明抗铜绿假单胞菌药物联合尤其是与氨基糖苷类联合治疗仍是获益较多。 * 外排泵是将某些化学物质移出细菌细胞的蛋白。它们在铜绿假单胞菌对抗生素的天然和获得性耐药中发挥主要作用。 * 外排泵是将某些化学物质移出细菌细胞的蛋白。它们在铜绿假单胞菌对抗生素的天然和获得性耐药中发挥主要作用。 * * 备注：亚胺培南/西司他丁、帕尼培南/倍他米隆、美罗培南以及比阿培南的Ⅱ 期和Ⅲ期临床研究均在日本分别进行（表三）。亚胺培南/西司他丁在1980年-1982年间共治疗529例患者，包括419例呼吸道感染，46例尿路感染，35例败血症，11例腹腔感染以及18例其他类型感染。帕尼培南/倍他米隆从1988 到1990年间，共治疗446例患者，包括396例呼吸道感染，23例尿路感染，19例败血症，2例腹腔感染以及6例其他感染。美罗培南从1989年到1991年间共给予567例患者治疗，其中532例为呼吸道感染，17例尿路感染，6例败血症，6例腹腔感染以