胃功能四项-2015年课件.pptx

胃功能四项简介 2017-4-2 基本框架 1 2 4 3 项目开发背景 胃功能四项简介 胃功能四项解读 胃功能四项临床应用 2017-4-2 2 3 项目开发背景 胃癌流行病学 2017-4-2 国际癌症研究署（IARC）：GLOBOCAN 2008 4 全球胃癌发病（左）和死亡（右）分布地图 胃癌 全世界 中国 百分比 发病病例 98.9万 46.3万 46.8% 死亡病例 73.7万 35.2万 47.8% 项目开发背景 胃癌流行病学 2017-4-2 我国每年新发恶性肿瘤312万例，胃癌发病率36.21/10万（50.6万） 我国每年因癌症死亡270万例，胃癌死亡率25.88/10万（36.2万） 《2012年中国肿瘤登记年报》（全国肿瘤登记中心） 发病率 死亡率 项目开发背景 胃癌流行病学 2017-4-2 5 6 2017-4-2 Phase1 Phase 2 Phase 3 非萎缩性胃炎 萎缩性胃炎 肠上皮化生 异型 增生 肠型 胃癌 Phase 4 Phase 5 Correa演变模式 Correa P. Human gastric carcinogenesis: a multistep and multi-factorial process-First American Cancer Society Award Lecture on Cancer Epidemiology and Prevention. Cancer Res, 1992, 52: 6735-6740. 项目开发背景 胃癌演变模式 项目开发背景 胃癌五年生存率 2017-4-2 7 我国每年因癌症死亡270万例，胃癌死亡例数36.2万，即每1-2分钟就有一名中国人死于胃癌，但其中90%以上的胃癌患者到医院就诊时就已查出是中晚期胃癌。 8 世界各国胃癌的五年生存率 项目开发背景 胃癌五年生存率 2017-4-2 金标准 痛苦，受医生操作水平影响，费用高，不适用于普查 传统胃癌普查手段 射线暴露，费用 高，对进展期和弥漫型胃癌更有价值 血清学检测，无创伤，广泛认可 对早期胃癌灵敏度低于35% 快速方便， 操作简单。 仅能检测是否 存在Hp感染 胃镜 钡餐造影 肿瘤标志物 C13 C14 项目开发背景 胃部疾病诊断现状 2017-4-2 9 寻找一种快速、简便、无创、费用低廉、尤其适用于人群中胃部疾病筛查及早期胃癌筛查的方法是非常有必要的！ 什么样的产品？ 项目开发背景 2017-4-2 10 基本框架 1 2 4 3 项目开发背景 胃功能四项简介 胃功能四项解读 胃功能四项临床应用 2017-4-2 11 胃功能四项 胃功能四项临床应用 胃蛋白酶原III （PGII） 2017-4-2 12 胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是一种门冬氨酸蛋白酶前体， 是分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，应用电泳可从人胃黏膜中分离出7种胃蛋白酶同工酶原。 胃蛋白酶原I（PGI/PGA）：1-5组分 胃蛋白酶原II（PGII/PGC）：6、7组分 胃功能四项简介 胃蛋白酶原 2017-4-2 13 胃功能四项简介 胃蛋白酶原来源及分布 2017-4-2 14 贲门 胃体 胃窦 腺体分区（%） 胃底 胃功能四项简介 胃蛋白酶原来源及分布 2017-4-2 15 16 胃功能四项简介 胃蛋白酶原检测原理 2017-4-2 胃蛋白酶（pepsin） 99% 胃腔酸 性条件 1% 胃部毛细血管 胃蛋白酶原（pepsinogen） 17 胃功能四项简介 抽血查胃病 2017-4-2 18 胃功能四项简介 抽血查胃病的检测原理 2017-4-2 19 胃功能四项简介 胃蛋白酶原与胃部疾病相关性 2017-4-2 幽门螺杆菌（Hp）的生物学特征 革兰阴性细菌 呈螺旋形、S形或海鸥状 单端2~6根鞭毛，运动活泼 借助鞭毛黏附于人体胃黏膜上皮细胞 微需氧，耐酸性 对酸敏感，pH3.5以下其活力明显减弱 胃功能四项简介 幽门螺杆菌 2017-4-2 20 Hp与胃部疾病关系 在胃炎和胃溃疡患者的胃粘膜上，HP检出率达80%-100% 。 1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将Hp列为I类致癌原。 英国牛津大学临床试验研究中心（CTSU）在全球范围内进行的与感染相关肿瘤的调查报告中明确指出：Hp是恶性肿瘤—胃癌的首要致癌因子 Working Group on Evaluation of Carcinogenic R Schistosomes Liver Flukes and Helicobacter p