三级心理案例问模板导论.doc

案例问答题模板 一、摄入性谈话的注意事项 答：摄入性谈话时，应该注意以下几点： 1、态度必须保持中立；2、提问中避免失误；3、不能讲任何题外话；4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容；5、在会谈后不应给出绝对性的结论；6、结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。 二、与求助者谈话时，对谈话内容的选择应把握哪些原则 答：应把握以下原则：1、适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣2对求助者的病因有直接或间接的针对性3对求助者的个性发展或矫正起关键作用4对深入探索求助者的深层病因有意义5对求助者症状的鉴别诊断有意义6对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善和正确理解问题有帮助（不可把精神分裂症的症状作为会谈讨论的内容）7会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确地把握求助者的精神状态和行为特点 答：咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定 1首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则 2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权义、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项目内容逐一商定 3咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定 4最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来 5咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改 五、如何对求助者的心理活动进行定性分析？ 答：1、根据判断正常与异常的心理活动的三原则来判断求助者心理活动是否在正常范围内 2、根据求助者是否具有典型意义的某些特异性为表现进行定性 3、从求助者的“求医行为”判断 4、从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。 六、怎样和求助者商定咨询目标？ （与求助者商定咨询目标时应注意什么？） 答： 答：？ 十、在本案例中，心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法？ 答：选择咨询方法的一般原则：  （1）不同的问题应选择不同的方法； （2）不同的阶段可选择不同的方法； （3）根据不同对象选择不同的方法； 答：1、改善认知、行为和情绪属于心理学性质 2、消除或减轻该求助者的痛苦。最终达到心理健康是积极的 3、拟定的咨询目标是可行的 4、改变求助者的错误观念、评价、行为和情绪是具体的、可操作的 5、拟定的咨询目标能够量化，可通过问题的改善情况来体现，是可评估的 6、是双方协商一致的，符合求助者愿望，咨询师能够解决，双方可接受。如果双方意见不一致，以求助者为主，当咨询师无法认可求助者咨询目标时，应终止咨询或转介。 7、近期目标和远期目标符合多层次统一的要求。 十三、在本案例中，对咨询效果评估的时间和方法如何把握 答：（1）咨询效果评估的时间： 1.在开始一次或几次咨询后评估； 2、在咨询结束前评估； 3.在咨询后追踪复查后评估。 （2）咨询效果评估的方法： 1.求助者对咨询效果自我评估； 2.求助者社会适应状况改变的客观事实； 3.求助者周围人特别是家人朋友和同事对求助者症状改善情况的评定； 4.求助者心理咨询前后心理测验结果的比较； 5.咨询师的评定。 十四、对该求助者的临床表现如何进行量化评定？ 答：根据许又新神经症临床评定方法进行评定. （1）病程:不到3月1分；3月到一年，2分；一年以上，3分。 （2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱评1分；需借别人帮助或处境改变才能摆脱评2分；几乎完全无法摆脱，即使别人开导或陪他娱乐或异地休养也无济于事评3分。 （3）社会功能：照常工作学习及人际交往只有轻微妨害着评1分；中度受损，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻或改变工作，或部分工作，或某些场合不得不回避，评2分；完全不能学习工作，某些必要场合社会交往完全回避，评3分。 十五、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估，您认为需要选择何种量表？ 答：量表选择的原则：须有指向性。 （1） 选择直接与临床表现有关的量表，量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度，可选用SCL-90、SAS等。（2） 为了确定非情境性症状的性质，启用人格问卷，以探索症状的人格因素，如选择EPQ等。（3） 选用病因探索性量表，探究远期影响因素。如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。 （4）为排除其他疾病而使用量表。临床表现超出心理问题范畴，鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病，可选用多项人格测验、智力 量表、神经心理测验等。 十六、如进行远期疗效评估。请说出其步骤和主要内容。答：（一）社会接纳程度评估，评估内容：求助者的社会适应程度 （二）自我接纳程度评估，评估内容： （1）自述症状与问题的减轻或消除情况 （2）性格方面的成熟情况 （三）随访调查，评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，帮助指导是否有效。 十七、在本案例中，心理咨询对象一般应具备