人体解剖生理学-呼吸系统探索.ppt

人体解剖生理学 ——第八章 呼吸系统 第一节 呼吸系统的解剖结构一、呼吸道 （一）鼻 功能：通气，嗅觉，辅助发音。 组成：外鼻：鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻唇沟。 鼻腔：单侧 鼻前庭：内衬皮肤，生有鼻毛可阻挡灰尘。 固有鼻腔 上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道，蝶筛隐窝。 Little区：易出血区，鼻中隔前下部。 功能分区 嗅区 呼吸区 鼻窦：为鼻腔周围含气骨腔的总称。有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦四对，均 开口于固有鼻腔。上颌窦腔大且开口高，慢性炎症最为多见。 功能：既是呼吸道，又是发音器官。 位置：位于颈前正中，成人相当于第5～6颈椎高度，后贴咽，两侧邻颈部 大血管、神经和甲状腺。随吞咽发音而上下移动。 构造：支架 喉软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软骨等。 连结 环甲连结、环杓连结等 附有与发声相关的喉肌 内衬粘膜 喉腔：入口称喉口。 粘膜皱襞 前庭襞：之间的裂隙称为前庭裂 声 襞：之间的裂隙称为声门裂 分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔。 声带：由喉粘膜、声韧带和声带肌构成。声门为声带和 声门裂的总称。 （四）气管与主支气管 位置：位于颈前正中，上连喉，下入胸腔，至胸骨角平面分左、 右支气管，再各自向外下行，分别经左、右肺入肺。 形态：为后壁略扁平的圆筒形管道。 左右支气管比较：左细长，走行近似水平；右短粗，走行近似 垂直。异物多入右侧。 微细结构:粘膜 上皮：假复层纤毛柱状上皮，夹有分泌粘蛋 白的杯状细胞。 固有层：富含弹性纤维，分泌具有局部防御 功能抗体。 粘膜下层：疏松结缔组织构成，内含血管、淋巴管、 神经及丰富的腺。 外膜：由“C”型透明软骨环和结缔组织构成。软骨 缺口处有平滑肌束和致密结缔组织封闭。 直接动力——气压差 气压差指肺内压与大气压之间的压力差。 肺内压 概念：是指肺内气道和肺泡内气体的压力。 周期性变化：随呼吸运动而变化 平静吸气初：肺容积随胸廓扩大→肺内压 大气压→气入肺 平静吸气末：肺内压 = 大气压 ──────→ 气流停 平静呼气初：肺容积随胸廓缩小→肺内压 大气压→气出肺 平静呼气末：肺内压 = 大气压 ──────→ 气流停 用力呼吸时：肺内压的升降变化有所增加。 呼吸系统 胸膜腔内压 概念: 指胸膜腔内的压力。 成因: ①有少量浆液的密闭腔；② 肺和胸廓是弹性组织；③胸廓自然 容积大于肺容积；④壁层胸膜紧贴 胸廓内壁, 大气压对其影响极小。 压力:平静吸气时：胸内压 大气 压=0.7～1.3kPa；平静呼气时：胸 内压 大气压=0.4～0.7kPa。 生理意义：胸膜腔内压的存在具有 重要的生理意义。它不仅能维持肺 扩张，防止肺萎陷，还使肺与胸廓 一起产生耦联运动，并能促使腔静 脉和胸导管扩张而利于静脉血和淋 巴回流。 呼吸系统 肺通气的阻力 肺通气阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时，弹性阻力约占总阻力的70%。 弹性阻力 非弹性阻力 胸廓弹性阻力：与胸廓所处的位置有关 肺弹性阻力 气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关 粘滞阻力 惯性阻力 肺弹性组织回缩力：1/3 肺泡表面张力：2/3 常态下可忽略不计 肺弹性阻力 肺泡表面张力： 成因：是由肺泡内表面覆盖