电击的急救与预防技术分析.pptxVIP

内容提要 概念 病因 发病机制 病理生理 临床表现 实验室检查和其他检查 治疗 预防 概念 电击(electrical injury)俗称触电，是指一定量的电流（current flow） 或电能量（静电）通过人体，引起不同程度的组织损伤或器官功能障碍， 甚至发生死亡。 定义 概念 分类 病因 盲目私接电线或自行修理电器，救护时直接用手去拉触电者等 缺乏安全用电知识 不遵守安全用电操作规程而违规作业 违规作业 高湿、高温场所、梅雨季节、腐蚀性化学车间使用的电器绝缘性能下降，或由于某些原因误碰电源，电线老化、电器年久失修而漏电伤能 漏电触电 雷雨时在大树下躲避雷雨或在田野行走而被雷电击伤 雷电击伤 风暴、地震、火灾等造成供电线路段落，接触人体而造成电击 自然灾害 自杀或他杀事件 6 发病机制 电流种类和频率 直流电和交流电对人体都有伤害作用。500v以下交流电可引起肌肉强直性收缩，“牵引住”接触者，使其脱离不了电流，故交流电的危害性较直流电为大。小于250v的直流电很少引起死亡，而交流电在50v以上即可产生危险；15-150Hz的低频率交流电较高频交流电危险性更大，尤其是每秒钟为50-60Hz时，易落在心肌易损期，从而引起心室颤动而致死亡。雷电是一种直流电，电压为300万-20000万V，电流在2000-3000A。在闪电一瞬间的温度极高，可迅速使组织“”并立即死亡。 7 发病机制 8 发病机制 9 发病机制 10 发病机制 11 发病机制 12 病理 对触电引起当场死亡者进行尸检，仅见烧伤和广泛的瘀点状出血，如果患者能生存数天或更长时间，死后尸检可发现骨骼、大血管、肌肉、脊髓、脑组织由灶性坏死，其中因大量组织破坏而发生肾衰竭者，可发现肾小管坏死。 13 病理生理 临床表现 电击伤是多系统损伤，除皮肤外，心、肺、血管、中枢神经、肌肉及骨骼亦常累及。主要表现为局部的电灼伤和全身的电休克，可导致呼吸麻痹和心跳停止。 临床表现 全身表现 临床表现 局部表现 主要为电热灼伤皮肤或内脏，以电流强度不同，临床表现亦有差异。 临床表现 并发症和后遗症 18 实验室和其他检查 19 治疗 20 治疗 21 治疗 22 治疗 23 预防 大力宣传安全用电知识和触电现场抢救方法 24 预防 严格遵守安全用电操作规程，避免带电操作，家用电器和工作设备应按规定安装地线，定期对线路和电气设备进行检查和维修 25 预防 高压电周围因配置防护栏，并要有明显警示标志。救火时先切断电源。 26 预防 救火时先切断电源。 27 预防 雷雨时切忌在田野中行走或在山顶、河边、大树下避雨，高大建筑物已安装避雷针。 Thanks！