第九章 发 热 发热:由于致热原的作用使机体体温调 节中枢的调定点上移而引起的体温 调节性升高。 正常体温:腋温:36.5℃,口温:37.0 ℃ 肛温 37.5 ℃ 体温升高:体温超过正常值0.5℃ 第一节 发热的原因和机制 一、体温上升期 热代谢特点: 产热〉散热,体温调节中枢的调定点上移 临床表现:畏寒、寒战、皮肤苍白“鸡皮” 二、高热持续期(高峰期、热稽留期) 热代谢特点: 产热与散热在高水平上平衡 临床表现: 皮肤发红、自感酷热和皮肤干燥, 皮肤、口唇干燥 三、体温下降期(退热期、出汗期) 热代谢特点: 产热〈 散热,体温逐渐下降 临床表现: 大量出汗、皮肤潮湿,严重者引起脱水 二、热型 1. 稽留热:大叶性肺炎、伤寒(波动≤1 ℃) 2. 弛张热: 败血症、化脓性炎症、风湿热 体温差(2-3℃) 3. 间歇热:疟疾 4. 不规则热:系统性红斑狼疮、肺结核 5. 周期热:布鲁菌病、回归热 第三节 发热时机体的代谢和功能变化 一、代谢变化 1、糖代谢 肝、肌糖原分解↑→血糖↑、糖尿 分解代谢↑→氧供相对不足→酵解↑→乳酸↑→疲乏、肌肉酸痛。 2、脂肪代谢 氧化不全→
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