推拿按摩分解.ppt

伤筋：是指人体软组织的损伤。 伤筋无论是急性或是慢性，疼痛往往是其主要症状。 从实际经验中得知，疼痛和肌痉挛是伤筋中互为因果的两个方面。凡有疼痛则肌肉必痉挛，凡有肌痉挛又势必疼痛。 伤筋疼痛病理变化： 损伤后 血离经脉 经脉受阻 气血流行不通 不痛则痛 疼痛。 因此，治疗的关键在于“通”，使其“通则不痛”。推拿疗法治疗伤筋有其独到之处。 伤害性刺激 疼痛 肌痉挛 疼痛和肌痉挛是伤筋中互为因果的两个方面。凡有疼痛则肌肉必痉挛，凡有肌痉挛又势必疼痛。 我们的治疗目标应针对疼痛和肌痉挛这两个主要环节，打破恶性循环，以利于组织的修复和恢复。 消除了疼痛病灶，肌痉挛也就解除；如果使痉挛的肌肉松驰，则疼痛也可以明显减轻或消失，同时有利于病灶修复。 推拿即可以解除肌痉挛，放松肌肉。 也能解除引起肌痉挛的原因，消除疼痛。做到标本兼治。因此推拿是治疗伤筋的有效方法。 推拿放松肌肉（舒筋）的机理 1、加强局部循环，使局部组织温度升高； 2、在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈； 3、拉长痉挛的肌肉从而解除其痉挛，以消除疼痛。 痛阈:是指引起疼痛的最低刺激量。 痛阈因人而异，且受多种因素影响，比如年龄、性别、性格、心理状态以及致痛刺激的性质等等，对痛阈的影响较大。 痛阈降低会使人对疼痛的敏感性提高，疼痛加重。痛阈升高会使人对疼痛的敏感性降低，疼痛减轻。 推拿消除疼痛（通络）的机理 1、加强损伤组织的循环，促进其修复。 2、加强循环，促进损伤而引起的血肿、水肿及渗出物的吸收。 3、对软组织有粘连者，可直接帮助松解粘连。 原发性压痛点 损伤部位 治疗关键 既然原发性压痛点是治疗的关键，因此，原发性压痛点的寻找要认真仔细，力求定位准确，不要被大范围的扩散痛和传导痛所迷惑。 推拿消除疼痛（通络）的机理 舒筋通络：可使紧张痉挛的筋肉放松，气血得以畅通，因此可以说是松则通，通则不痛。 推拿消除疼痛（通络）的机理 行气活血的原理主要体现在 “动”的特点。 一是促进肢体组织的活动； 二是促进气血的流动； 三是肢体关节的被动运动。 推拿消除疼痛（通络）的机理 手法可促进肌肉舒缩活动 ，当肌肉收缩时组织间压力增高，可推动静脉血回流，肌肉舒张时组织间压力降低更多动脉血通过毛细血管网流向静脉，促进了肌肉组织内血循环使血流量显著增加，这样肌肉的一紧一松尤如“水泵”推动血液加速血液循环，可起活血化瘀，瘀去而生新的作用。 推拿消除疼痛（通络）的机理 生理学泊肃叶公式： R＝8Ln/r4 ( L:血管长度 n：血液粘滞性 r：血管半径) Q＝PA/R ( Q:器官血流量 PA：主动脉压力 R：血流阻力 ) 当手法解除肌肉的痉挛后，肌肉内的血管半径就扩大，血流阻力变小，肌肉内的血流量增大，从而起到“活血化瘀”“祛瘀生新”的作用。 行气活血： 通过 “动”可推动气血的流动，气血得 以畅通，以促进瘀血的吸收，因此可以 说是动则通，通则不痛。 推拿消除疼痛（通络）的机理 二、理筋整复（顺）、滑利关节（利） 对于在触诊中发现的不同组织、不同形式的镨位逆乱，要及时回纳纠正，使筋络顺接，才能气血运行流畅，通则不通。肌肉、肌腱、韧带完全破裂者，须用手术缝合才能重建，但部分断裂者则可使用适当的手法理筋，使断裂的组织抚顺理直，然后加以固定，这可使疼痛减轻和有利于断端生长吻合。 对软组织损伤来讲触诊即是检查的手法也是治疗的手法，通过手指细心触摸，拈捺忖度（拈：即年，用手指搓捏；捺：即钠，用手按；忖：揣度，思量，拈捺忖度：即手摸心会），从摸得的形态、位置变化等，可以帮助我们了解损伤的性质。《医宗金鉴》手法总论中说“以手扪之，自悉其情”。 二、理筋整复（顺）、滑利关节（利） 理筋整复常用于以下疾病： 肌腱滑脱者， 关节内软骨板损伤者， 腰椎间盘突出者， 脊柱后关节错位者， 骶髂关节半脱位者等。 理筋整复可使经络关节通顺，达顺则通，通则不痛。 也可使关节滑利，达利则行，行则常。 二、理筋整复（顺）、滑利关节（利） 三、调整脏腑（调）、增强体质（健） 疾病的产生和发展过程，从正邪关系这一角度上讲，它是正气与邪气双方相互斗争的过程，邪胜于正则病进，正胜于邪则病退，因此治疗疾病，就是