房室传导阻滞1课件.pptxVIP

心 律 失 常 ——房室传导阻滞 临床学院诊断教研室：王 静 赵天使 张新富 学习目的 01 二度房室传导阻滞 04 一度房室传导阻滞 03 房室传导阻滞概论 02 内容介绍 掌握房室传导阻滞心电图的特点及鉴别点。 学 习 目 的 正常人的心脏起搏点位于窦房结，并按正常传导系统顺序激动心房和心室。如果心脏激动的起源异常或（和）传导异常，称为心律失常（arrhythmias） 。 心律失常的产生可由于： 激动起源异常 激动传导异常 两者同时存在 激 动 传 导 异 常 生理性传导障碍 干扰与脱节 病理性传导阻滞 窦房阻滞 房内阻滞 房室阻滞（一度、二度、三度） 室内阻滞（左、右束支，左束支分支） 意外传导 传导途径异常 预激综合征 临 床：常见的一种心脏传导阻滞，房室阻滞多数 是由器质性心脏病所致，少数可见于迷走 神经张力增高的正常人。 心电图： 窦房结的冲动在激动心房的同时，经房室交 界区传入心室，引起心室激动。房室传导情 况主要表现在P与QRS波的关系上。 解 剖：房室阻滞可发生在不同水平： 房内结间束（前结间束）；房室结、希氏束；左、右束支或三支。 按照阻滞程度分为