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第四章 软骨和骨（cartilage and bone） 一、软骨 (cartilage) 概述： 组成： 软骨（器官）由软骨组织及其周围的软骨膜构成。 软骨组织由软骨细胞和软骨细胞间质组成。 特性： 软骨组织是一种固态的结缔组织，略有弹性。 功能： 可承受一定压力和耐磨擦，具有支持和保护作用。 分类： 根据细胞间质中纤维的不同，软骨可分为透明软骨、纤维软骨和弹性软骨。 一般特点： 新鲜时呈透明状，较脆，易折断。 此类软骨内无血管和神经。 胚胎的软骨，或较大的软骨内偶尔可见到大的血管穿行，但不分支为毛细血管。 结构： 由软骨细胞和细胞间质(胶原原纤维和基质)组成。 软骨细胞(chondrocyte) ： 电镜下： 丰富的粗面内质网； 发达的高尔基复合体； 线粒体较少。 细胞间质：由基质和纤维组成。 基质： 呈凝胶状，含有70％的水分，具有韧性。 纤维： 光镜下： 基质中无胶原纤维； 电镜下： 含许多细小的胶原原纤维。 纤维无横纹，排列不整齐，并相互交织成网。 软骨囊内无胶原原纤维。 基质的化学成分： 主要成分是软骨粘蛋白，即：大分子的蛋白多糖。 由蛋白质和多糖分子（透明质酸、硫酸软骨素A、C和硫酸角质素）组成，并形成分子筛。 蛋白多糖与胶原原纤维结合使软骨基质成固态结构。 硫酸软骨素在软骨陷窝周围较多，HE染色为嗜碱性，但甲苯胺蓝染色则具有异染性。 软骨陷窝周缘的基质染色深。 ☆深染的硫酸软骨素包围在软骨陷窝，或一组陷窝外面，称软骨囊(cartilage capsule) 远离软骨陷窝的基质染色浅。 软骨膜分为两层： 外层： 纤维较致密，血管少，细胞疏散。 主要起保护作用； 内层： 纤维较少，血管和细胞较多。 主要有营养等作用，含有骨原细胞。 软骨的发生和生长方式： 紧贴软骨的软骨膜内有能形成成骨细胞或成软骨细胞的幼稚细胞称骨原细胞，一般呈梭形。 骨原细胞可增殖、分化为软骨细胞。 软骨的生长有两种并存的方式： 外加生长(appositional growth)：又称软骨膜下生长 软骨膜内的骨原细胞不断地分裂、增殖、分化为软骨细胞，并不断产生纤维和基质。 借此软骨逐层从表面向外扩大。 间质生长(interstitial growth)：又称软骨内生长 深层的软骨细胞逐渐变大，变圆，并分裂形成同源细胞群；同时不断产生纤维和基质。 借此软骨不断地在内部生长、增大。 纤维软骨(fibrous cartilage)： 分布： 分布在锥间盘、关节盂、关节盘、耻骨联合面之间的连接处和关节软骨上肌腱附着部分。 与其相连续的致密结缔组织之间没有明显界限。 弹性软骨(elastic cartilage)： 分布： 分布在耳廓、外耳道、咽鼓管会厌和喉软骨。 结构： 其细胞间质内含有大量的弹性纤维，因而软骨呈黄色。 二、骨 (bone) 骨的一般特点： 是最坚硬的结缔组织，具有一定的韧性。 骨在体内作为全身的支架，保护内部器官。 由骨组织和骨膜等构成。 本部分内容包括： 骨组织 长骨的结构 骨膜 骨的发生 骨组织的结构： 由多种细胞和大量钙化的细胞间质组成。 细胞间质： 又称骨基质(bone matrix)；由有机成分及无机成分组成。 有机成分： 占骨干重的35％，使骨基质有韧性。 含大量胶原纤维(95％)和少量无定形基质(5％)。 基质： 呈凝胶状； 含中性或弱酸性的糖胺多糖，可粘合胶原原纤维； 还含有骨钙蛋白(osteocalcin)（可参与钙的运输和钙化）和骨磷蛋白(phosphophoryms)（可与胶原纤维结合） 。 无机成分： 又称骨盐，占骨干重的65％； 化学结构为羟基磷灰石结晶[Ca10(PO4) 6(OH) 2]。 骨盐呈细针状，长10～20nm，沿胶原原纤维的长轴规则排列，并与之紧密结合。 有机成分和无机成分使骨基质即十分坚硬，又具有一定的韧性； 说明： 成人的骨基质是以胶原纤维高度有规律地成层排列为特征，故又称骨板(bone lamella)。 骨盐沉积在每层的胶原纤维上，再由基质粘合而成薄板状结构。 细胞：骨组织的细胞有： 骨原细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞 骨原细胞(osteogenic cell)： 是骨组织的干细胞。 位置：位于骨外膜和骨内膜近骨质处。 成骨细胞(osteoblast) ： 位置：位于骨组织表面，紧密排列为一层。 光镜下： 细胞体： 较大，呈矮柱状或椭圆形。 骨细胞(osteocyte)： 位置： 单一分布于骨板内和骨板间。 光镜下： 细胞体： 呈扁平椭圆多突形，居于细胞间质中，其所占据的空间称骨陷窝(bone lacuna)。 突起所占据的空间称骨小管(bone canaliculus)。 破骨细胞(osteoclast)： 数量较少，分布在骨质的表面。 位置：分布于骨吸收面的凹