姜片虫和(旧)肝吸虫详解.ppt

人 体 寄 生 虫 学human parasitology 广州医学院 病原生物学教研室 医学蠕虫 吸虫概论 华支睾吸虫（肝吸虫） 布氏姜片吸虫（姜片虫） 医学蠕虫 （P84） 一、蠕虫的概念 二、医学蠕虫学的分类及学习种类 吸虫概论 形态特点 1、外形：成虫多呈叶状或舌状， 两侧对称，背腹 扁平。 （血吸虫为圆柱形） 2、有口、腹吸盘。 3、消化系统简单，肠支末端为盲端。 4 、多数♀♂同体，少数♀♂异体 （如血吸虫） 。 吸虫概论 生活史特点 1、复杂，有世代交替 均需中间宿主 2、生活史过程离不开水 华支睾吸虫（肝吸虫）（Clonorchis sinensis） 人兽共患寄生虫。 二、生活史 1、寄生部位：肝胆管内 2 宿 主： 1）终宿主：人 2）保虫宿主：常见猫、狗、猪 3）第1中间宿主：淡水螺（沼螺、涵螺、豆螺） 4）第2中间宿主：淡水鱼、虾（鲩鱼、麦穗鱼） 二、生活史 1、寄生部位：肝胆管内 2 宿 主： 1）终宿主：人 2）保虫宿主：常见猫、狗、猪 3）第1中间宿主：淡水螺（沼螺、涵螺、豆螺） 4）第2中间宿主：淡水鱼、虾（鲩鱼、麦穗鱼） 3、感染阶段：囊蚴 二、生活史 1、寄生部位：肝胆管内 2 宿 主： 1）终宿主：人 2）保虫宿主：常见猫、狗、猪 3）第1中间宿主：淡水螺（沼螺、涵螺、豆螺） 4）第2中间宿主：淡水鱼、虾（鲩鱼、麦穗鱼） 3、感染阶段：囊蚴 4、感染方式：生食或半生食的含有活囊蚴的淡水鱼、虾 三、致病 三、致病 四、诊断 直接涂片法：简便，但检出率不高。 沉淀集卵法： 检出率较上法高。 十二指肠引流胆汁检查：检出率最高。 但不能普遍使用。 四、诊断 皮内试验 间接血凝试验 酶联免疫吸附试验 四、实验诊断 超声波 可见多种异常改变，显示胆管增厚、 扩张或胆管比例失常等。 CT 五、流行 中国除青海、宁夏、新疆、内蒙古、西藏外，流行于25个省、市、自治区，以广东、山东、河南、四川比较严重，广东以珠江三角洲最为严重。 五、流行 1、传染源的存在 病人、带虫者、保虫宿主。 “吊楼次所”，“新鲜粪便喂鱼”，“塘边猪圈” 五、流行 五、流行 3、不良饮食习惯 （流行关键因素） （1）吃生的或未煮熟的淡水鱼、虾 五、流行 3、不良饮食习惯 （流行关键因素） （2）吃进被囊蚴污染的食物 六、防治 布氏姜片吸虫（姜片虫）Fasciolopsis buski 姜片虫病是人兽共患寄生虫病 布氏姜片吸虫（姜片虫）Fasciolopsis buski 二、生活史 三、致病 四、诊断 五、流行 六、防治 目的与要求： ??????????? 1、了解成虫和虫卵主要形态特征 2、掌握生活史特点：致病作用和诊断方法 3、了解流行和防治原则 ? 姜片虫 1、成虫－→肠粘膜及周围组织炎症，点状出血、水肿 及形成溃疡或脓肿。 2、影响消化吸收，导致营养不良。 3、主要临床表现为腹痛腹泻或精神萎靡，倦怠无力， 甚至浮肿、贫血。感染轻时，可以无症状和体征。 4、大量感染时，引起肠梗阻。 5、严重感染的儿童可出现发育障碍、智力减退等。 姜片虫 直接涂片法 姜片虫 在我国主要分布在江苏、湖南、四川及广东等18个省市自治区。 （一）分布 主要流行于种植菱角、马蹄等水生植物 的地区。 （二）因素 1、传染源的存在 及其粪便中虫卵污染水源。 2、中间宿主扁卷螺的存在。 3、传播媒介水生植物如菱角、马蹄等的存在。 4、生食水生植物的不良习惯（最重要） 。 姜片虫 1、加强卫生宣传教育