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妊娠合并糖尿病 妊娠合并糖尿病诊治指南2014 妊娠合并糖尿病 孕前糖尿病（pregestational diabetes mellitus,PGDM）：妊娠前已有糖尿病的患者妊娠。 妊娠期糖尿病（gestational diabetesmellitus，GDM）是指妊娠首次出现的不同程度的糖耐量异常，GDM发生率世界各国报道为1％～14％。 PGDM 符合以下 2 项中任意一项者，可确诊为 PGDM。 1．妊娠前已确诊为糖尿病的患者。 2．妊娠前未进行过血糖检查的孕妇，尤其存在糖尿病高危因素者，首次产前检查时需明确是否存在糖尿病，妊娠期血糖升高达到以下任何一项标准应诊断为 PGDM。 (1) FPG ≥7.0 mmol/L(126 mg/dl)。? ??(2)OGTT 2 h 血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 (3)伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dl)。 ?(4)HbAlc)≥6.5%，但不推荐妊娠期常规用 HbAlc 进行糖尿病筛查。 GDM 高危因素包括肥胖（尤其是重度肥胖）、一级亲属患 2 型糖尿病，GDM 史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性等。 GDM GDM 指妊娠期发生的糖代谢异常，妊娠期首次发现