尹福瑞儿外科专业小儿神经外科20160201200949详解.doc

儿外科专业小儿神经外科 姓名：尹福瑞 得分：0.00 总分：100 及格分：70 考试时间：2016-02-01/20:09:49 一?.?单选题（共100题，每题1分） 1 ． 关于脑膜脑膨出手术不正确的是A . 切除膨出的多余硬脑膜B . 完全回纳膨出的脑组织C . 不需一期修补颅骨缺损D . 需要修补硬脑膜E . 术中可切除部分正常脑组织2 ． 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变：A . 蛋白质0.8g/LB . 糖1.83mmol/LC . 氯化物101mmol/LD . 细胞数250×106/LE . 压力2.05kPa3 ． 线粒体脑肌病的发生是由于：A . 细胞中糖原合成障碍B . 线粒体膜上Na+-K+ATP酶缺乏C . 线粒体氧化磷酸化脱耦联D . 葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏E . 呼吸功能受损致机体缺氧4 ． 14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×109/L，中性粒细胞0.75。首先考虑为：A . 颅内出血B . 脑发育不全C . 脓性脑膜炎D . 低血糖E . 感染性休克5 ． 婴幼儿期最常见的颅骨肿块是A . 脂肪瘤B . 血管瘤C . 淋巴管瘤D . 皮样囊肿E . 嗜酸性肉芽肿6 ． 癫痫大发作服药至下列哪种情况时可以停药：A . 发作完全控制2～5年后可逐步停药B . 持续用药半年左右，不发作就可以停药C . 发作完全控制后1～2个月就可以停药D . 发作控制后2年停药E . 需终身服药7 ． 关于Reye综合征的治疗，以下哪项是必须的：A . 静脉使用抗生素B . 使用肾上腺皮质激素抗炎C . 抗病毒治疗D . 控制脑水肿，降低颅内压E . 退热降温处理8 ． 下列关于小儿神经发育的叙述，正确的是：A . 生后1个月出现拥抱反射B . 生后2个月出现握持反射C . 3～4个月以下Kernig征阳性D . 1岁以内腹壁反射容易引出E . 2岁以下Babinski征阴性9 ． 1岁患儿，已诊断为“流感嗜血杆菌脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉索治疗1周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐。查体：前囟紧张。脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106/L，蛋白0.45g／L，氯化物110mmol／L，糖3.8mmol／L。应首先考虑的诊断是A . 脑膜炎复发B . 硬脑膜下积液(脓)C . 脑膜炎后遗症D . 脑积水E . 脑脓肿10 ． 1岁男性，发热、频繁呕吐、惊厥3天，疑诊为Reye综合征，为明确诊断，首先需要作下列哪项检查：A . 血常规B . 脑脊液常规、生化检查C . 头颅CTD . 测血清总胆红素及1分钟胆红素E . 测血氨及转氨酶11 ． 小儿头围的数值正确的是：A . 出生时36cmB . 6个月时40cmC . 1岁时46cmD . 2岁时50cmE . 3岁时56cm12 ． 有关小儿动作发育规律，正确的是：A . 由下而上B . 由远到近C . 由不协调到协调D . 由精细动作到粗动作E . 由反面动作到正面动作13 ． 关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的A . 无症状性海绵状血管病临床上可不予处理B . 反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗C . 手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤D . 海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像E . MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大14 ． 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为：A . 10～14mmH2OB . 70～180mmH2OC . 40～100mmH2OD . 100～200mmH2OE . 70～120mmH2O15 ． 注意力缺陷多动症病因是多种多样的，但除外：A . 遗传B . 中枢神经病毒感染C . 出生体重过低D . 营养不良E . 多巴胺受体超敏16 ． 预防小儿高热惊厥首选：A . 卡马西平B . 苯巴比妥C . 苯妥英钠D . 硝西泮E . 乙琥胺17 ． 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是：A . 凝视，尖叫B . 吐奶，拒食C . 嗜睡，惊厥D . 前囟张力高E . 克氏征，巴氏征阳性18 ． 患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心