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乳 癌 乳癌是女性常见的恶性肿瘤，其发病率仅次于宫颈癌居女性肿瘤第二位。男性占1％。 一. 病因病理 （一） 病因： 乳癌的发生与内分泌、遗传、生育、哺乳等有关。其中尤以内分泌最重要。大多发生在40—60岁经绝期前后，更年期妇女卵巢功能减退，使垂体前叶活动增强，促使肾上腺皮质产生雌激素，作用于乳腺，引起腺上皮过度增生所致。雌激素有E1、E2、E3。其中E1具有致癌性。经绝期妇女E1增多，E2、E3减少。40岁以前切除卵巢妇女，乳癌发生率低。 （二） 病理： 病理类型： 乳癌种类很多，根据乳癌分化程度分为高分化乳癌和低分化乳癌。 ①低分化乳癌： 硬癌；癌细胞少，纤维组织多，转移早，恶性程度高。 髓样癌；体积大，癌细胞多，纤维组织少，生长稍慢，晚期可发生溃破。 弥漫性癌；很少见，分化程度极低，恶性程度相当高。呈弥漫性生长。有类似炎症反应表现。很快累及整个乳房，临床表现与急性乳腺炎相似。早期即可发生远处转移。 粘液癌：少见，切面呈胶样半透明状，癌细胞数量少，能分泌大量粘液分化较好，转移晚，恶性程度稍低。 ②.高分化乳癌： 腺癌； 较少见，起源于腺泡或小乳管。肿块较大，转移较晚，恶性程度稍低。 导管癌；不常见，起源于中小乳管，恶性低，转移晚。 乳头状癌；不常见，起