输液港护理精读.ppt

输液港的护理 概念 植入式静脉输液港是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道，是为肿瘤患者接受各种治疗的有效途径 由输液座和放射显影的静脉导管系统组成 输液港的构成 适应症 需长期或重复静脉输注药物的患者 输注化疗药物的患者 TPN及其他高渗性液体输入 其他静脉治疗如：输血、抽血、输注抗菌素、普通静脉输液等 禁忌症 出现或可疑设备相关感染、菌血症或脓毒症 患者体型太小，不适于容纳植入设备 患者已知或可疑对设备包装内的材料过敏 合并严重慢性阻塞性肺病 预期插入部位有放疗史 预期放置部位既往血栓形成或血管外科手术史 局部软组织因素影响设备的稳定性和/或放置 输液港植入路径 上臂贵要静脉 锁骨下静脉 颈内静脉 确定位置：DSA 、 X线 术中小细节非常重要 三向瓣膜导管的预冲和揉搓避免术后回抽无血 打弧形隧道避免导管形成锐角 禁止用器械夹持导管留置体内的部分 使用前风险评估 输液港术后使用禁忌症 局部红肿、热、痛等炎症表现 注射座触摸不清 无损伤针插入注射座回抽无回血 患者骨髓抑制状态 静脉炎 导管头端异位 使用及维护 穿刺后24h内：局部切口无菌敷料覆盖，3M敷贴封闭，术侧肢体减少活动 术后当天输液港位置确认后可开始使用 术后7-10d拆线，避免淋浴 使用及维护：使用流程