卢湾区7-14岁青少年视力不良屈光状态与相关因素调查.pdfVIP

卢湾区7—14岁中小学生视力不良屈光状态和相关因素调查 中文摘要 眼球作为视觉器官的重要部分，承担着人体与外界90％的信息交流功能．视 觉器官功能质量的高低影响着人们日常生活、学习和工作。视觉器官在青春发育 期基本完成．此阶段也是与发育有关的眼屈光疾病的高发期．如近视、远视、弱 视、斜视等。目前．此类疾病发生后或超过～定年龄段后尚无有效方法治愈，多 累及双跟，特别是近视度数超过4D以上的中高度近视、进行性(恶性)近视的 双服裸眼视力常在0 05—0 3．处于国家法定盲的上界和低视力范围，而在青 春期以后带来的多种失明性眼病(如开角型青光眼、白内障、黄斑病变、视网膜 脱离、玻璃体病变)、大量低视力、中年后视力丧失者当中高度近视引发的并发 症是其重要原因，严重影响着人们的生活质量?。 近视是一种极为常见的眼病。在屈光不正人群中占有相当比重，是西方国家 第三位低视力眼病．日本和香港第五位失明性眼病。我国近视患病率近年有上升 趋势，上海市学生患病率随年龄运年增加，且发病年龄提早，如上海市2002年 小学生近视眼患病率在27 27％，初中生58 81％，高中生70 28％，至2009年 }升至小学生的30 04％，初中生的64 74％，高中生82 94％．已成为世界近视 眼高发病国家，井在人们升学、就业等国计民生方面己对社会和家庭产生影响。 探讨预防控制方法、早期及时适当的治疗和正确科学的指导是阻止、延缓病情芨 生发展的唯一方向”l。 研究目的 分析卢湾区中小学生视力不良的流行现状和屈光状态，了解中小学生用眼卫 生知识的知晓程度gql]tR行为，动态建立学生眼保健档案(屈光发育档案)．为 制定更有针对性的学生防近策略和措施提供依据。 研究对象 上海市卢湾区所有在校小学生和(除初三外)扔中生。 研究方法 l、文献查阅法：获取国内外有关视力不良检查方法和屈光不正防治研究的 最新进展．提供方法学借鉴。 2、现场调查：从卢湾区所育小学和初中，随机抽取6个小学一“五年级学生 和6个中学初中预备班一初二年级学生共10745人为调查对象，社区眼科医生用 标准远、近对数视力表进行裸眼视力检查。再从这6个小学和6个中学各年级中 (除初三外)随机抽取1个班级，共48个班级1661名学生．3322}{眼，其中 斟生892人．女生769人：，J、学生1081人，中。}生580人。出家K陪同到卜海 市眼病防治中心，由专业眼科医师进行眼部常规检查和屈光检查，测裸眼和戴镜 视力、眼轴长度、眼压．并散瞳电脑验光和测角膜曲率。按年龄、性别、屈光度 进行分类，对各组眼轴长度及角膜曲率进行统计学分析。 3、调查问卷：从这6个小学和6个中学随机抽取各年级中(除初三外)三 个班级．共144个班级4365人，利用上海市眼病防治中心编制的《学生视力不 良相关因素调查问卷》，获取学生、家长对用眼卫生、饮食习惯方面等的知识和 相关信息。 结果 1、卢湾区7—14岁中小学生视力不良率45 30％．小学生视力不良宰3I 26％， 蜘中生视力不良宰72 06％。在视力不良学生中，小学生、二年级视力0 9～O 7 分别占的56 90％和47 09％，三级视力0 6～0 4占39 77％，四、五年级视力≤ 0 3分别占42 5j％和50 00％：初中预备班——初二视力40 3分别占47 40％、 51 06％和54 42％．随着年级增长，视力≤0 3比例逐步上升。 2、各年龄段屈光不正类型主要为近视，占73 27％；小学生低度近视．’ 36 40％、中度近视占31 78％，随着年级增长，中、低度近视所占比例逐渐减少t 中学生低度近视占35 43％、中度近视占29 22％：而高度近视比例逐渐增加，从 小学生高度近视占5 92％上升到中学生的6 81％。屈光参差占20 47％和散光占 28 84％。不同性别组屈光不正比例差异无统计学意义(P0 65)。不同屈光度组 眼轴长度差异均有统计学意义(P值均0叭)，不同屈光度蛆角膜曲率差异无 统计学意义(P值均0 05)．不同性别组角膜曲率差异有统计学意义(P值 0 oI)。 3、持续用跟30分钟后，近视组学生采用做眼保健操、远眺、活动、闭丑进 行休息的比例，均低于非近视组，两组比较，P值均0毗，有统计学意义。近 视组不良的用眼习惯比例高于非近视，两组比较．P值均0 olt有统计学意义。 4、近视蛆!_{有27 66％和26 04％的学生做眼保健操是认真、按摩穴位是准确· 均低干非近视组的31 50％}3 34 00％左右．两组比较，P值均O叭，有统计学 意义。每天做眼保健操后．近视组中有12 38％的学生眼疲劳没有明显减轻· l 3 80％的学生H＆睛没有感到舒服些，与非近视组比较．P值均0 Ol，有统计学 意义。 5、近视组学生的父母有lo 57％的if