护理查房工作流程.docVIP

护理查房流程图 护理部/科护士长/病区护士长 步骤 各科室 （护理单元） 行政查房 业务查房 教学/专病查房 1 2 3 4 5 6 7 8 （具体专病查房流程另见附件1） 护理查房流程图 根据计划加强护理质量管理 相关科室接到通知后做好查房准备 周例会反馈 讲评 工作计划落实情况 护理教学质量、特色护理落实情况 护理管理工作质量以及服务态度 岗位责任制及规章制度执行情况 护理部汇总形成查房小结 季度全院护理质量讲评、全院护理安全隐患排查 护理部制定查房计划 组织查房 护理文书书写护理常规执行情况 护理操作技术、无菌技术执行情况 急救器材药品管理情况 中医辨证施护中医特色护理工作 危重大手术高风险病人护理质管 毒麻药品管理情况 护理安全隐患排查 护理查房资料存档备案 月质量控制会讨论 中医特色护理病种护理查房 专科代表性疾病护理查房 基础或专科护理技术示范 参与查房者准备病种相关资料及PPT；取得患者的配合；准备相关护理表格及检查物品 准备阶段 明确查房目的和内容，确定查房时间、地点主讲人 由病区护士长主持，由主讲人到病人床旁介绍病情查体及护理评估 病例介绍 到示教室进行护理程序的讲解（治疗原则、护理措施、健康教育、辩证施护） 主讲人讲解该疾病的相关知识；听课者提问 与会者提问、责任组长对患者治疗护理进行评价；护士长对病区护士提问疾病相关知识 病例讨论 本次查房知识点 的回顾；对查房点评并提出指导意见 体现中医内涵及中医特色护理技术；结合实际介绍护理新进展 总结评价 依照专病查房评分表根据查房实际情况打分 做好查房记录；汇总并计算分数；相关数据资料交护理部备案 评分与备案