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第四章影响药物效应的因素-齐齐哈尔医学院精品课程
第四章 影响药物效应的因素 掌握：反复用药机体的变化 熟悉：药物相互作用 了解：其他影响因素 一、药物制剂和给药途径 第二节 机体因素 一、年龄 七、长期用药物机体反应性变化 （一）耐受性和耐药性 1.耐受性（tolerance） 2.耐药性（drug resistance): 也称抗药性 （二）依赖性和停药症状或停药综合征 依赖性（dependence） 生理依赖－－成瘾性(addiction） 精神依赖－－习惯性(habituation） 合理用药原则 1.明确诊断 2.根据药理学特点选药 3.了解并掌握各种影响药效的因素 4.对因、对症治疗并重 5.对病人始终负责 小 结 思考题 试从受体角度解释药物耐受性产生的原因。 齐齐哈尔医学院药理教研室 复 习 1.临床上药物的治疗指数是指 A ED50/TD50 B TD50/ED50 C TD50/ED95 D ED95/TD5 E TD1/ED95 2.临床上药物药物安全范围是指 A ED50~TD50 B ED5~TD5 C ED5~TD1 D ED95~TD5 E ED95~TD50 B D 3.对药物发生毒性反应的认识哪点不对（ ） A 长期用药，药物的蓄积 B 一次用药超过极量 C 病人属于高敏性体质 D 病人肝、肾功能低下 E 病人属于过敏性体质 E 本章要求 第一节 药物因素 iv﹥ivgtt ﹥吸入﹥ im ﹥ sc ﹥ po ﹥直肠﹥贴皮 1、药物剂型 2、给药途径 二、药物相互作用 （一）联合用药的目的： 1.提高疗效 2.减低不良反应 3.延缓抗药性 （二）药物相互作用 1.配伍禁忌 2.药动学方面 3.药效学方面 二、药物相互作用 二、性别 三、遗传因素 五、疾病状态:肝肾功能 六、心理因素－安慰剂效应 （一）小儿 (二) 老人 四、特异质反应 停药症状(withdrawal symptoms) 齐齐哈尔医学院药理教研室
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