系统解剖学助记歌诀之四：脉管系统.docVIP

系统解剖学助记歌诀之四：脉管系统 心 心脏位于中纵膈 三分之二在左侧 后对五至八胸椎 前对胸骨二六肋 房室分界冠状沟 前后沟室分左右 心底连接大血管 心尖朝向左下前 心内注射不能偏 胸骨左缘四肋间 心传导系 右房上腔交界点 心脏外膜之深面 特殊心肌窦房结 正常心跳起搏点 通过三条结间点 发出冲动向下传 房室结实第二站 结内交感副交感 向下发出房室束 左右束支心肌连 冠状动脉 冠状动脉分左右 起自主动脉前后 左支起源于左室 肺动脉根后向左 主要分支有两个 前室间支同名沟 发出三组小支流 布于左右室前壁 室间隔前一半多 旋支行于冠状沟 分支也有两三支 左缘支到左室壁 窦房结支向上走 房室结支是尽头 右支发源于右窦 向右绕至冠状沟 主要分支有两个 后室间支左室后 胸主动脉 胸主动脉分支多 先发九对肋间后 三至十一肋沟走 肋下动脉左和右 心包食管支气管 三根脏支是零头 颈总动脉 颈总动脉口径大 喉结上综分两叉 叉口形成动脉窦 窦壁可以测血压 附近还有动脉球 调节呼吸和生化 腹主动脉 腹主动脉膈肌平 沿着脊柱前下行 第四腰椎前分叉 左右髂总各一根 成对脏支共有三 肾上腺中睾丸肾 不成对的也有三 肠系上下腹腔干 壁支还有五对半 骶中膈下腹两边 颈外动脉 上颌动脉行程长 分支供应范围广 上下颌骨牙和龈 颚颊扁桃体鼻腔 中外鼻道咀嚼肌 脑膜中A不应忘 颈外分支有八根 甲状腺上耳后枕 舌面上颌和咽升 颞浅跨越颧弓根 锁骨下动脉 甲状颈干胸廓内 肋颈干椎肩胛背 腋动脉 腋动脉是一短干 起于第一肋外缘 向着腋窝深部走 主要分支有四个 胸肩胛和胸外侧 肩胛下和旋肱后 肱动脉 肱动脉在臂内前 起于大圆肌下缘 走在二头肌内侧 肘窝深面分叉延 本干分支有三根 肱深伴随桡神经 尺侧上副中段发 尺侧下副低两寸 上副跟随尺神经 下副肱肌内侧行 尺动脉 尺动脉靠尺侧行 起点平对桡骨颈 向下穿过旋前圆 走在浅层肌深面 上段分支有两根 骨间总和尺侧返 远端分支有两根 构成掌弓深和浅 桡动脉 桡动脉在起始点 先发一支桡侧返 再沿桡骨向下行 走在肱桡肌深面 前臂远段位表浅 手部潜入掌骨间 腕部发出掌浅支 吻合尺动脉末端 再发一支到拇指 终端与尺深支连 掌浅弓 掌浅弓平掌近纹 掌腱膜之深面行 发出四支指掌总 到达指璞分两根 布于相邻两指间 指掌固有动脉名 掌深弓 掌深弓平腕掌纹 屈指肌腱深面行 发出三条掌心支 到达指掌关节停 分别注入指掌总 浅深汇合在指根 腹腔干 腹腔干分三大派 胃左肝总脾动脉 脾动脉在胰上走 分出胰支有许多 末端进入脾之前 发出一支胃网左 胃短动脉三四个 胃左沿着小弯走 食管胃支有数个 贲门下方向右转 终与胃右相吻合 肝总分支有两个 一个叫做肝固有 固有再发出胃右 一支胃十二指肠 它再发出胃网右 胰十二指上前后 肠系膜上动脉 肠系膜上动脉长 起自腹腔干下方 十二指肠水平前 胰头后方向下降 胰十二指肠下支 空回肠支有十四 回结右结各一根 中结肠支呈Y行 肠系膜下动脉 肠系膜下动脉短 起自第三腰椎前 营养结肠左侧半 还有直肠左侧半 分支左结和乙状 末端移行直肠上 髂内动脉 髂内动脉入盆腔 支流分布范围广 闭孔髂腰骶外侧 臀下动脉和臀上 还有四支到内脏 脐宫直肠和膀胱 一支阴部内动脉 分支会阴阴茎肛 股动脉 股动脉在起始点 分支腹壁旋髂浅 下行二至五公分 再发一支叫股深 股深分支有五根 旋股内外要记清 主要穿支股深层 本干内收肌管行 穿过收肌腱裂孔 腘窝上方更名称 胫前动脉 胫前动脉出腘窝 穿过小腿骨间膜 前群肌间向下走 膝踝分支有许多 潜越伸肌支持带 足背动脉是终末 胫后动脉 胫后动脉起腘窝 比目鱼肌深面走 上部分出腓动脉 下段经过内踝后 向前延伸到足底 拇展深面分两头 末端形成足底弓 底背穿支互吻合 弓上发出跖足底 再发支到足趾头 上腔静脉 上腔静脉起颈根 左右头臂汇合成 终端接纳奇静脉 主干长约7公分 奇静脉 奇静脉在纵膈后 胸椎右侧向上走 起自腰升入上腔 沿途属支有四个 支气管后食管支 半奇右侧肋间右 半奇静脉在左边 奇静脉的对应点 属支大致都相同 胸九前面向右转 注入奇静脉中段 半奇以上是副半 肝门静脉 门脉属支有七个 肠系上下胃左右 脾胆静脉各一条 附脐静脉有许多 淋巴干 气管纵膈颈锁腰 以上四干各两条 唯有肠干是单一 总共九条莫混淆 右侧颈锁支气管 汇入右淋巴导管 其余汇入胸导管 脾 脾居腹腔左上部 九至十一肋庇护 两缘两端两个面 脏面凹陷膈面凸 胃底膈下结肠肾 分别与脾是毗邻 邻里之间有韧