肾囊性病变的影像表现分析.pptVIP

* 肾盂囊肿．腹部冠状位ＣＴ最大密度投影排泄期显示肾盂内对比剂充满集合系统并病变周围多发囊肿环绕。 肾感染性病变 * 肾脓肿 肾脓肿：肾实质感染所致广泛的化脓性病变，或输尿管梗阻后肾盂肾盏积水、感染而形成的一个集聚脓液的囊腔称为肾脓肿。临床表现主要为全身感染症状，如发热、畏寒、腰痛等。 对比增强CT主要表现为低密度肿块并环形强化。 * * 肾脓肿. 病史为发热、寒战及左侧腹痛1周。冠状位CT增强扫描显示左肾低密度肿块并环形强化。 肾曲霉菌病 肾曲霉菌病是一种少见的肾脏感染性病变，表现为复杂性肾囊性肿块。常见于糖尿病、HIV感染以及糖皮质激素患者。血行感染是最常见的感染途径。CT表现与肾脓肿相似，表现为环形强化的低密度肿块伴分隔。 * * 肾曲霉菌病. 病史为HIV及曲霉菌感染伴发热及腹痛。(a)轴位对比增强CT可见左肾单房囊性肿块伴环形强化。(b)4月后，轴位对比增强CT可见病变进展为多发性、复杂性、炎性肿块并肾周间隙受累。 * 肾包虫病 肾包虫病?又称肾棘球蚴病。是由棘球绦虫的幼虫在肾内寄生所致。多发生在牧区。 疾病初期可表现为单房性囊性肿块，随病情进展可表现为多房囊性肿块。CT增强扫描可表现为边缘环形强化并内部分隔明显强化。静止期或寄生虫死亡时可出现钙化。 * 肾包虫病. (a)轴位CT平扫可见右肾复杂性囊性肿块。(b)轴位对比增强CT可见病变环形强化