肾移植的内科处理分析.ppt

肾移植的内科处理 肾移植是治疗终末期尿毒症的最好方法之一。至今全球有超过60万人作肾移植术。我国肾移植，从90年代后，每年2000~6000例，至今已超过50000例。一年存活率88%--92%。 供、受者选择 一、受者选择，原则上不可逆性终末期尿毒症 (Ccr10ml/min) 病人均可考虑肾移植 1. 年龄：理想年龄 15~60岁 范围 5~70岁 2. 身体条件：Hb80g/L，心脏无明显扩大(心胸比率0.6)，无慢性感染；无溃疡， 无活动性肝炎。 3. 原发病 慢性肾小球肾炎 痛风肾病 慢性肾盂肾炎 梗阻性肾病 糖尿病肾病 先天性多裹肾 狼疮性肾炎 原发性高草酸尿症 遗传性肾炎 结节性多动脉炎 4. 伴随全身性疾病 心脏病变：心衰、冠心 消化性疾病 胆石合并感染 HbsAg阳性 恶性肿瘤治疗后最少数2年无复发 二、供肾的选择 1. 活体供肾：好HLA配型