胆囊切除手术流程.docVIP

胆囊切除手术 胆囊切除术简介 1.胆囊切除术 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性（由胆囊管开始）切除和逆行性（由胆囊底部开始）切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。胆囊位于腹部的右侧，肝脏下面。胆囊储存和浓缩肝脏产生的胆汁，并把胆汁输送到十二指肠，帮助脂肪消化。胆汁从胆囊经胆囊管及胆总管排入十二指肠内 1、胆总管触到结石；2、曾有梗阻性黄疸史；　3、胆总管显著扩张；4、术中造影显示胆管有结石。备好气管插管装置给氧设备及其他急救用品防治全脊麻严格消毒先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷蘸肥皂水（或肥皂)，顺序交替刷洗双手臂，从手指尖至肘上lcm处，特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。一次洗刷3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。如此反复刷洗3遍，共约l0分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70％酒精或0.1％新洁尔灭溶液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最后屈肘将手举于胸前（双手勿低于肘、高于肩为度)，晾干。洗手消毒后，?手术区皮肤应由助手在手、臂消毒后，尚未穿手术衣和戴手套之前进行。消毒液可采用0.5％~1％碘伏、0.5％洗必泰碘、