胸膜病变.pptVIP

CT表现 CT无法区分胸膜 肺尖胸膜增厚X线 ?（1）诊断标准：明显的肺尖胸膜增厚诊断并不困难，肺尖胸膜增厚征象之一是第二肋骨伴随阴影增厚和变形，有人认为第二肋骨伴随阴影正常为1-2mm，他们分析了375例健康体检者胸片，发现第二肋骨伴随影2-4mm者占55.1%，认为第二肋骨伴随影大于4mm以上者应视为异常。? ???（2）肺尖帽X线诊断的可靠性：有一著者分析100例X线与尸检对照材料，X线照片上发现肺尖胸膜增厚39例，尸检发现肺尖胸膜增厚为33例，但其中X线发现胸膜增厚经病理检查证实者只有17人，尸检发现肺尖胸膜增厚的病例中，有15人X线检查未发现异常，只有18人X线诊断与病理符合。此材料说明有些肺尖胸膜增厚X线上不能显示，有些病例在X线上呈现出肺尖胸膜增厚影像而实际上并没有肺尖胸膜增厚。可见肺尖胸膜增厚的X线诊断可靠性不大。 第十五节 胸膜病变 胸膜解剖 胸膜 pleura 是衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜。其被覆于胸腔各壁内面的称壁胸膜，覆盖于肺表面的称脏胸膜，两层胸膜之间形成密闭、狭窄、呈负压的腔隙称为胸膜腔。壁、脏两层胸膜在肺根处互相移行，移行处两层胸膜重叠形成的三角形皱襞称为肺韧带pulmonary ligament。胸腔由胸廓和膈围成。 OURSERVICES 壁胸膜 1.肋胸膜 2.膈胸膜 3.纵