胆囊的解剖位置2.pptVIP

胆囊切除术手术配合 手术室 目录 1、胆囊的定义及功能 2、胆囊切除术的适应症 3、麻醉方式及手术体位 4、术前准备 5、手术配合 6、术后护理 1、胆囊的定义及功能 胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。 1、储存胆汁 2、浓缩胆汁 3、分泌粘液 4、排空 1.1胆囊的形态大小和正常容量 胆囊一般呈倒置的梨形，但也可呈现其他形状。如弯曲形、葫芦形、三角形等。 正常胆囊长8~12cm，宽3~5cm，胆囊正常容量平均为50ml,收缩时为15ml，充盈时可达90ml。 病变胆囊则大小变化较大，胆囊颈部堵塞后，分泌液将积蓄，致使胆囊胀大1至数倍；慢性炎症时，囊壁纤维化萎缩，胆囊明显缩小，甚至小似花生米大。 1.2胆囊的解剖图 。 2、适应症 1、急性或慢性胆囊炎 2、胆石症 3、胆囊肿瘤 4、胆囊息肉 3、麻醉及体位 硬膜外、气管内插管全身麻醉 仰卧位，右腰部加垫以充分显露右上腹部 4、术前准备 5、手术配合 2.6胆管由哪些部分组成 胆管由哪些部分组成 胆管由肝内及肝外胆管组成。前者由毛细胆管逐步汇合成各级小胆管，再形成左右肝管。出肝后两者汇合成肝总管。 肝总管同胆囊管汇合形成胆总管，后者最后经胆胰共同通道、壶腹部注入十二指肠。 为便于定位，临床上常将左右肝管称为