20例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血三腔气囊管压迫止血护理对策及效果评价.docVIP

20例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血三腔气囊管压迫止血护理对策及效果评价 　　【摘要】 目的：探讨分析肝硬化并食道静脉曲张破裂出血三腔气囊管压迫止血的护理对策，并对护理效果评价。方法：随机选取2014年 　　1月-2015年1月笔者所在医院收治的肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者20例，采用三腔气囊管进行压迫止血，并给予相应护理措施，观察患者24～72 h内的出血情况。结果：插管成功后，8例患者24 h内出血停止，11例患者48 h内出血停止，1例患者72 h内出血停止，近期止血效果良好。结论：三腔气囊管处理肝硬化并食道静脉曲张破裂出血方便、快捷、有效，优质的护理可明显提高止血效果。 　　【关键词】 三腔气囊管； 肝硬化； 食道静脉曲张破裂出血 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）13-0092-02 　　【Abstract】 Objective：To investigate the nursing measures of the three chamber balloon tube pressure hemostasis in the patients with cirrhosis and esophageal varices bleeding，and to evaluate the effect of nursing.Method：20 patients with cirrhosis and esophageal varices bleeding were randomly selected in our hospital from January 2014 to January 2015，patients with esophageal varices bleeding were treated with three chamber balloon tube，and the corresponding nursing measures were given to observe the bleeding of 24-72 hours.Result：After successful intubation，8 patients with 24 h bleeding stopped，11 patients with 48 h bleeding stopped，1 patient with 72 h bleeding stopped，good effect of hemostasis in the near future.Conclusion：The three chamber balloon tube is convenient，fast and effective for treatment of cirrhosis and esophageal varices bleeding，the quality of nursing can significantly improve the effect of hemostasis. 　　【Key words】 Three chamber balloon tube； Cirrhosis； Esophageal varices bleeding 　　First-author’s address：The First People’s Hospital of Zhaotong，Zhaotong 657000，China 　　肝硬化通常会伴随一系列的并发症，其中食道静脉曲张破裂出血是最为严重的并发症之一，患者再出血率及病死率均较高。患者临床表现为黑粪、呕血、大量出血，若不及时纠正会导致休克，诱发肝性脑病、腹水等，严重时导致死亡[1-3]。控制出血、降低患者死亡率的关键在于及早确诊、制定积极合理的诊断方案并给予精心的护理。随着内镜技术的发展及生长抑制素、奥曲肽的广泛应用，肝硬化并食道静脉曲张破裂出血（EVB）已经不再使用三腔气囊管作为止血的主要措施[4]。但三腔气囊管压迫止血具有操作简单、止血率高的特点，仍具有可观的临床应用价值。三腔气囊管主要利用气囊柔软的压力，作用在出血的曲张静脉上，适用于EVB需紧急止血的患者。本次研究以2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的20例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者为研究对象，探讨分析EVB患者采用三腔气囊管压迫止血的护理对策及效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2014年1月-2015年1月笔者所在医院收治的肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者20例，所有患者均表现为大量出血、黑便，部分患者出现休克，均为急诊入院，其中男8例，女12例，